СУБГЕНОТИПИЧЕСКОЕ РАЗНООБРАЗИЕ ВИРУСА ГЕПАТИТА D В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)

Вирусный гепатит D является одним из самых тяжелых форм среди вирусных гепатитов с риском развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы и трудно поддается лечению. Генотип 1 вируса D распространен повсеместно, другие генотипы распространены неоднородно по континентам. На территории России эндемичными по гепатиту D регионами являются Республики Тыва и Якутия. По нашим исследованиям, в Якутии встречаются генотип 1 и 2 вируса D. Цель исследований: определение репликативной активности вируса и их генотипического и субгенотипического разнообразия. Методы и материалы: секвенирование проводили методом Сэнгера на участке в 500 п.н. 3’-конца гена LHDAg. Методом ПЦР тестировано на вирусы гепатита D 499 человек. Результаты: заболеваемость вирусными гепатитами В снижается. В 2023 г. показатель острых вирусных гепатитов составил 0,40 на 100 тыс. населения (РФ – 0,34), хронических вирусных гепатитов В – 17,3 на 100 тыс. населения (РФ – 8,5). При определении вирусной нагрузки у 64 % больных была одновременная репликация обоих вирусов (HBV+HDV+), лишь у 36 % была репликация вируса D. Генотипирование вируса гепатита D выявило 1 генотип у 46,5 % больных, 2 генотип – у 53,5 %. Филогенетический анализ показал, что среди изолятов, относящихся к генотипу 1, 2 изолята 2019 года и 3 изолята из базы данных GenBank группируются с изолятами, относящимися к кластеру 1c и 3 изолята 2019 года и изолят Yakut-8 из базы данных GenBank сформировали отдельную ветвь, расположенную между кластерами 1с и 1е. Все изоляты генотипа 2 относились к субгенотипу 2b. Заключение: в Якутии распространен вирус гепатита Дельта 1 и 2 генотипов и впервые выявлены определены субгенотип 1с и субгенотип 2b.

1. Turon-Lagot V., Saviano A., Schuster C., Baumert T.F., Verrier E.R. Targeting the Host for New Therapeutic Perspectives in Hepatitis D / J. Clin Med. 2020 Jan 14; 9 (1).

2. Vlachogiannakos J., Papatheodoridis G.V. New epidemiology of hepatitis delta /Liver Int. 2020 Feb; 40 Suppl 1: 48 – 53.

3. Гепатит дельта: этиология, клиника, диагностика, терапия (лекция для практических врачей) / Т.В. Кожанова, Л.Ю. Ильченко, М.И. Михайлов // Архивъ внутренней медицины – 2014. – № 5 (19). – С. 21 – 28.

4. Абдурахманов Д.Т. Хронический гепатит В и D – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 288 с.: ил. (Серия «Библиотека врача-специалиста)

5. Scarponi C.F., Kroon E.G., Vieira D.S., Fernandes A.P., Gomes K.B., Mota B.E. Molecular epidemiology of Hepatitis delta virus infection in Minas Gerais state from Brazil, an area outside the hyperendemic region of the Amazon Basin. Mem Inst Oswaldo/ Cruz. 2019; 114: e190074. doi: 10.1590/0074-02760190074

6. Karimzadeh H., Usman Z., Frishman D., Roggendorf M. Genetic diversity of hepatitis D virus genotype-1 in Europe allows classification into subtypes /J.Viral Hepat. 2019 Jul; 26 (7): 900 – 910.

7. Wranke A., Pinheiro Borzacov L.M., Parana R. et al., Clinical and virological heterogeneity of hepatitis delta in different regions world-wide: The Hepatitis Delta International Network (HDIN) /Liver Int. 2018 May; 38 (5): 842 – 850. doi: 10.1111/liv.13604. Epub 2017 Oct 26.

8. Ivaniushina V., Radjef N., Alexeeva M. et al. Hepatitis delta virus genotypes I and II cocirculate in an endemic area of Yakutia, Russia / Journal of General Virology. 2001. Т. 82. С. 2709/

9. Semjonov S.I., Savvin R.G., Nikitina S.G. et al. Parenteral viral hepatitis (B, C, D) in the Sakha Republic (Yakutia) / Life Science Journal. 2014. Т. 11. № 8s. С. 454 – 458.

10. Krivoshapkin V.G., Semenov S.I., Maximova S.S. et al. Clinical and laboratory characteristics of hepatitis D in Republic of Sakha (Yakutia) / Wiadomosci Lekarskie. 2018. Т. 71. № 1. С. 179 – 183.

11. Серологическая и молекулярно-биологическая верификация вирусных гепатитов В, С, D и Е у различных групп населения РС (Я) / С.И. Семенов, К.М. Степанов, Ф.А. Платонов [и др.] // Якутский медицинский журнал. – 2018 – № 4 (64) – С. 55 – 60.