ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ДИНАМИКА ЗА 2009-2019 гг

Рак молочной железы остается одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний: он диагностирован у женщин с онкологическими заболеваниями в 25 % случаев. Данные показатели обуславливают необходимость комплексной оценки системы организации медицинской помощи пациентам с изучаемой патологией в России. Цель: оценить изменения в системе организации медицинской помощи пациентам с злокачественными образованиями молочной железы на протяжении 10 лет в период с 2009 по 2019 гг. Материалы и методы: проведен опрос экспертов-онкологов, имевших опыт участия в международных клинических исследованиях. Опросник разработан специалистами в области организации общественного здоровья и здравоохранения с применением метода Дельфи. Для обработки данных использованы статистический, математический и аналитический методы исследования. Результаты: положительная динамика отмечается по показателям клинической и экономической доступности медицинских технологий, что повысило возможности применения таргетной терапии и лечения ранее некурабельных больных. Уровень информированности и восприятия среди специалистов и пациентов также вырос, что повысило уровень комплаетности. Cохраняется ряд административных барьеров, как по вопросам кадровой политики, так и лекарственного обеспечения. Заключение: полученные результаты позволяют обозначить основные направления для совершенствования организации медицинской помощи при раке молочной железы в России.

рак молочной железы, опрос экспертов, метод Дельфи, лекарственная терапия, медицинская помощь, административные барьеры

1. https://nii-onco.ru/organy/rak-molochnoj-zhelezy/rmzh/ (дата обращения 08.04.2020)

2. Bray, F. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for cancers in 185 countries / F. Bray, Ferlay J. Ferlay, Soerjomataram I. Soerjomataram et al. // CA Cancer J. Clin. - 2018. - Vol. 68(6). - P. 394-424.

3. Scharager, S. Breast cancer: addressing disparities, improving care / S. Scharager // WMJ. - 2018. - Vol.117. - W 2. - P.52-53.

4. Игнатьева, В.И. Социально-экономическое бремя рака молочной железы в РФ / В.И. Игнатьева, О.П. Грецова, М.Б. Стенина и соавт. // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2016. - № 4. - С. 36-49.

5. Ranganathan, K. The Global Macroeconomic Burden of Breast Cancer: Implications for Oncologic Surgery / K. Ranganathan, P. Singh, K. Raghavendran et al. // Ann. Surg. - 2020 doi: 10.1097/SLA.0000000000003662

6. Bermejo de Las Heras B. The economic burden of metastatic breast cancer in Spain / B. Bermejo de Las Heras, J. Cortes Ramon Y Cajal, E. Galve Calvo et al. // Eur J Hosp. Pharm. - 2020. - 1. - Р. 19-24. doi: 10.1136/ ejhpharm-2017-001453

7. Cardoso, F. Early breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up / F. Cardoso, S. Kyriakides, S. Ohno et al. // Annals of Oncology. - 2019. - P. 1194-1220. doi:10.1093/annonc/ mdz173

8. Шахтман, А.Г. Современные направления лекарственной терапии рака молочной железы / А.Г. Шахтман // Ремедиум. / - 2015. - № 1. -Т. 131. - С.29-33.

9. Cardoso, F. 4th ESO-ESMO International Consensus Guidelines for Advanced Breast Cancer (ABC 4) / F. Cardoso, E. Senkus, A. Costa et al. // Annals of Oncology. - 2018. - P. 1634-165. doi:10.1093/annonc/mdy192

10. Мешков, Д.О. Особенности оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями на примере рака пищевода / Д.О. Мешков, Л.Ю. Безмельницына, Т.Д. Макаренко и др. // Baikal Research Journal. - 2020. - № 1. - Т. 11. DOI: 10.17150/2411-6262.2020.11(1).5

11. Meshkov, D. A Data management model for proactive risk management in healthcare / D. Meshkov, L. Bezmelnitsyna, S. Cherkasov // Adv. Syst. Sci. - 2020. - 1. - P. 114-118.