КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ У ДЕТЕЙ

Целью исследования является изучение клинических проявлений дивертикула Меккеля у детей. Чаще всего дивертикул вызывает странгуляционную непроходимость у новорожденных и у детей раннего возраста, проявляясь клиникой острой кишечной непроходимости, но может вызывать кишечную инвагинацию с характерной клинико-рентгенологической картиной в любом возрасте. Диагноз дивертикула Меккеля как источника непроходимости устанавливается только при оперативном вмешательстве. Одной из нередких грозных осложнений дивертикула является кишечное кровотечение, в качестве причины которого всегда надо иметь в виду кровоточащий Меккелев дивертикул при исключении источника кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта. Дивертикул может проявиться у детей старшего возраста дивертикулитом, вызывая клиническую картину «острого живота». Редко дивертикул Меккеля может служить резервуаром для проглоченных инородных тел пищеварительного тракта и диагностироваться случайно при рентгенологическом исследовании по поводу другой патологии. В статье приведен анализ 18 случаев у детей, поступивших в хирургические отделения Педиатрического центра за последние 15 лет с вышеописанными осложнениями.

дети, дивертикул Меккеля, кишечная непроходимость, кишечное кровотечение

1. Баиров, Г.А. Срочная хирургия у детей / Г.А. Баиров. СПб.: Питер Пресс, 1997. 462 с.

2. Подкаменев, В.В. Патология дивертикула Меккеля у детей / В.В. Подкаменев // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2012. - Т2. - № 4. - С. 28-33.

3. Lin x.K., Huang x.z., Bao x.z., zheng N., xia Q.z., Chen C.D. Clinical characteristics of Meckel diverticulum in children. A retrospective review of a 15-year single-center experience. // Medicine (Baltimore). - 2017. - 96 (32). - p.1-3.

4. Клинические рекомендации «Дивертикул Меккеля у детей» / МЗ РФ - 2019.

5. Коровин, С.А. Эффективность лапароскопических технологий у детей с дивертикулом Меккеля / С.А. Коровин, А.В. Азядчик, И.С. Аллахвердиев и др. // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2016. - Т4. - № 4. - С. 28-36.

6. Поддубный, И.В. Непроходимость кишечника на дивертикуле Меккеля / И.В. Поддубный // Непроходимость желудочно-кишечного тракта у детей: национальное руководство / Под ред. Ю.А. Козлова, В.В. Подкаменева, В.А. Новожилова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. С. 305-340.

7. В.В. Подкаменев СPapparella A., Nino F., Noviello C., Marte A., Parmeggiani P., Martino A., Cobellis G. Laparoscopic approach to Meckel diverticulum // World journal of gastroenterology. - 2014. - 20 (25). - p. 8173-8.

8. Robinson J.R., Correa H., Brinkman A.S., Loworn H.N. Optimizing surgical resection of the bleeding Meckel diverticulum in children // Journal of Pediatric Surgery. - 2017.- 52 (10). - p. 1610-1615.