Судебно-медицинская диагностика скрытых микротрещин коронки зуба при насильственном сжатии челюстей

Цель исследования заключалась в установлении диагностически значимых морфологических и биомеханических критериев скрытых микротрещин коронки зуба, формирующихся при насильственном сжатии челюстей, позволяющих реконструировать механизм, направление и интенсивность компрессионного воздействия, на основе макро- и микроморфологического анализа твердых тканей зуба, морфометриче ской оценки параметров микротрещин, а также моделирования контролируемого осевого окклюзионного нагружения с последующим сопоставлением экспериментальных и экспертных образцов. Анализ основывался на изучении пространственной ориентации, глубины и плотности микроповреждений эмали, дентина и зоны дентинно-эмалевого соединения. Результаты: установлены характерные комплексы повреждений, включающие подповерхностные микротрещины эмали радиальной и косой ориентации, концентрацию дефектов в области дентинно-эмалевого соединения и деформационные изменения дентинной тубулярной структуры без деструкции органического матрикса. Длина микротрещин эмали составляла 0,4–2,1 мм, глубина их распространения достигала 80–240 мкм, а вовлечение дентина варьировало от 0,3 до 1,2 мм. Пространственная конфигурация повреждений отражала направление приложенной силы и особенности смыкания зубных рядов. Практическая значимость исследования заключается в возможности использования выявленных морфологических и морфометрических признаков в качестве объективных судебно-медицинских критериев при экспертной оценке повреждений зубочелюстного аппарата. Полученные данные позволяют повысить точность реконструкции механизма травмы и дифференциации насильственного сжатия челюстей от иных видов механического воздействия. Результаты исследования могут быть использованы при проведении судебно-медицинских и судебно-стоматологических экспертиз, а также при разработке методических рекомендаций и алгоритмов экспертной диагностики скрытых по вреждений коронки зуба. Выводы. Скрытые микротрещины коронки зуба формируют устойчивый морфологический «отпечаток» компрессионного воздействия, позволяющий достоверно дифференцировать данный механизм травмы от ударных и хронических перегрузок. Комплексный анализ морфологических и количественных признаков повышает объективность судебно-медицинской оценки повреждений зубочелюстного аппарата при расследовании насильственных действий против личности.

1. Пиголкин Ю.И., Золотенкова Г.В., Веленко П.С., Изотов Б.Н. Исследование аминокислотного состава зуба в целях судебно-медицинской идентификации личности // Судебно-медицинская экспертиза. 2017;(1):42–45. 2018;34(1):1–20. DOI: 10.1007/s11282-017-0289-7 URL: https://elibrary.ru/ip_restricted.asp?rpage=https%3A%2F%2Felibrary%2Eru%2Fitem%2Easp%3Fid%3D28401376

2. Артюшкевич А.С., Артюшкевич В.С. Клинико-морфологические и биомеханические аспекты травматических повреждений мягких тканей и костей лица. Стоматология. Эстетика. Инновации. 2020;4(4):357–364. URL: https://elibrary.ru DOI: отсутствует.

3. Гажва С.И., Манукян А.Г., Тетерин А.И., Янышева К.А., Якубова Е.Ю. Влияние различных способов одонтопрепарирования на структуру и микроэлементный состав эмали. Клиническая стоматология. 2023;26(1):24–31. URL: https://elibrary.ru DOI: отсутствует

4. Иорданишвили А.К., Сериков А.А. Травмы зубов и челюстей: клинико-морфологические и экспертные критерии. Российский стоматологический журнал. 2020;24(3):147–153. URL: https://urait.ru DOI: отсутствует.

5. Пашинян Г.А., Ромодановский П.О., Баринов Е.Х. Судебная стоматология. Москва: ГЭОТАР-Ме диа; 2020. URL: https://elibrary.ru ISBN: 978-5-9704-5074-7.

6. Полтавченко О.Н., Лефтер А.Д., Арнаут Е.А. Влияние внешних факторов окружающей среды на потенциал здоровья. Ответственный редактор. 2023;50(19):49. URL: https://elibrary.ru DOI: отсутствует.

7. Попов В.Л., Клевно В.А., Кузнецов В.В. Механические повреждения зубочелюстной системы: су дебно-медицинские аспекты. Медицинская экспертиза и право. 2018;(4):23–28. URL: https://elibrary.ru DOI: отсутствует.

8. Судебная стоматология: учебник для вузов / под ред. П.О. Ромодановского, Е.Х. Баринова. 2-е изд. Москва: Юрайт; 2025. URL: https://urait.ru ISBN: 978-5-534-20184-1.

9. Судебно-медицинская экспертиза: учебник и практикум / под ред. В. Л. Попова. Москва: Юрайт; 2025. URL: https://urait.ru ISBN: 978-5-534-20276-3.

10. Тумасян М.Г., Тумасян С.Г., Сатыго Е.А. Концентрация некоторых макроэлементов эмали зубов у пациентов, проживающих в районах с разными уровнями фторида в питьевой воде. Вестник СЗГМУ им. И. И. Мечникова. 2024;16(1):25–30. URL: https://elibrary.ru DOI: отсутствует.

11. Ойдинов А.Э. Судебно-медицинская оценка повреждений зубов. Судебно-медицинская эксперти за. 2020;(4):41–45. URL: https://elibrary.ru DOI: отсутствует.

12. Пиголкин Ю.И., Золотенкова Г.В., Веленко П.С., Изотов Б.Н. Исследование аминокислотного состава зуба в целях судебно-медицинской идентификации личности. Судебно-медицинская экспертиза. 2019;62(5):39–42. URL: https://elibrary.ru DOI: отсутствует.

13. Berryman HE, Symes SA. Recognizing blunt force trauma to teeth and jaws in forensic contexts. Forensic Sci Int. 2020;314:110416. DOI: 10.1016/j.forsciint.2020.110416 URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S037907382030476X

14. Domagalska J, Ćwieląg-Drabek M, Dziubanek G, Ulatowska N, Bortlik S, Piekut A. Teeth as an indicator of environmental exposure of Silesia province’s inhabitants to metallic trace elements. Toxics. 2024;12(1):90. DOI: 10.3390/toxics12010090 URL: https://www.mdpi.com/2305-6304/12/1/90

15. Sweet D, DiZinno JA. Personal identification through dental evidence: recent advances. Forensic Sci Int. 2020;313:110343. DOI: 10.1016/j.forsciint.2020.110343 URL: https://www.sciencedirect.com/