РОЛЬ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Распространенность хронической сердечной недостаточности (ХСН) в РФ составляет 7 %, а клинически выраженной – 4,5 %. Особую группу риска в условиях пандемии COVID-19 составляют пациенты с кардиоваскулярной патологией, так как существует риск утяжеления течения новой коронавирусной инфекции (НКВИ) под ее влиянием. Не отрицается высокая вероятность дестабилизации и поздней диагностики компенсированной ХСН на фоне НКВИ, а также тяжелого течения и неблагоприятного прогноза COVID-19.

Целью данного исследования является определение особенности влияния ХСН на тяжесть течения НКВИ. Материалом данного исследования явились истории болезни 814 пациентов, находившихся на стационарном лечении в пульмонологическом отделении ГБУ РС(Я) «Якутская республиканская клиническая больница» (ЯРКБ) в связи с НКВИ, осложненной двусторонней полисегментарной вирусной пневмонией, с мая по декабрь 2020 года. Методом исследования является ретроспективный анализ полученных данных. В ходе исследования получены следующие результаты: частота исходной ХСН среди пациентов, госпитализированных с НКВИ, осложненной двусторонней полисегментарной вирусной пневмонией, составила 9,7 %, что выше среднего показателя по РФ (7 %). Выявлена прямая положительная связь между уровнем мозгового натрийуретического пептида (BNP) и степенью поражения легких по данным компьютерной томографии (КТ), коэффициент корреляции (r) = 0,77, что подтверждает влияние ХСН на тяжелое течение COVID-19.

1. Бубнова М.Г., Аронов Д.М. /COVID-19 и сердечно-сосудистые заболевания: от эпидемиологии до реабилитации // Пульмонология. 2020; 30 (5): 688–699. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-5-688-69 https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/viewFile/1394/1764

2. COVID-19 and heart failure: from infection to inflammation and angiotensin II stimulation. Searching for evidence from a new disease/ Tomasoni D, Italia L, Adamo M// Eur J Heart Fail 2020;22:957–966. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.2052

3. Prognostic Impact of Prior Heart Failure in Patients Hospitalized With COVID-19/ Jesus Alvarez-Garcia, Samuel Lee, Arjun Gupta// Journal of the American College of Cardiology, Volume 76, Issue 20, 2020 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109720372429?via %3Dihub

4. History of Heart Failure in Patients Hospitalized Due to COVID-19: Relevant Factor of In-Hospital Complications and All-Cause Mortality up to Six Months/ Mateusz Sokolski, Konrad Suchocki, Tomasz Adamik// Journal of Clinical Medicine, 2022. https://www.researchgate.net/publication/357652966_History_of_Heart_Failure_in_Patients_Hospitalized_Due_to_COVID-19_Relevant_Factor_of_In-Hospital_Complications_and_All-Cause_Mortality_up_to_Six_Months

5. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации. Исследование ЭПОХА, Фомин Игорь Владимирович, 2019г. https://medvedomosti.media/articles/khronicheskaya-serdechnayanedostatochnost-v-rossiyskoy-federatsii-issledovanie-epokha/

6. Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность», 2020год. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/156_1

7. Гаврюшина С.В., Агеев Ф.Т. /Сердечная недостаточность с сохраненной ФВ ЛЖ: эпидемиология, «портрет» больного, клиника, диагностика// Кардиология. 2018;58 (S4):55 –64 https://lib.ossn.ru/jour/article/viewFile/234/235

8. Международный регистр «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-COV-2 (AКТИВ SARS-COV-2)»: Анализ 1000 пациентов/ Арутюнов Г. П., Тарловская Е. И., Арутюнов А. Г.// РКЖ. 2020. № 11. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mezhdunarodnyy-registranaliz-dinamiki-komorbidnyh-zabolevaniy-u-patsientov-perenesshih-infitsirovanie-sars-cov-2-aktiv-sars-cov-2