СЕЛЕКТИВНОЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СОЦИАЛЬНО-ДЕЗАДАПТИРОВАННОЙ ГРУППЫ НАСЕЛЕНИЯ г. ЯКУТСКА

В статье приведен анализ эффективности проведения селективного профилактического флюорографического обследования социально-дезадаптированной группы населения, проведенного в г. Якутске за 2018 – 2021 гг. К социально-дезадаптированным группам населения отнесены лица без определенного места жительства и работы (БОМЖ), страдающие алкогольной зависимостью, и лица, освободившиеся из ФСИН. Проведен анализ данных выездных флюорографических обследований 667 лиц из социально-дезадаптированной группы, попавших в трудные жизненные ситуации. В ходе обследования выявлено 114 флюороположительных лиц с различными рентгенологическими изменениями со стороны органов грудной клетки. В результате дообследования флюороположительных лиц в противотуберкулезном диспансере выявлен активный туберкулез органов грудной клетки у 7 лиц, метатуберкулезные изменения в легких – у 28, онкологические и неспецифические воспалительные заболевания, а также поствоспалительные изменения в легких – у 41. Показатель выявления активного туберкулеза среди социально-дезадаптированной группы населения составил 10,5 на 1000 обследований, что достоверно выше аналогичного показателя массового сплошного обследования всего населения республики за 2012 – 2019 гг., составившего 0,57 на 1000 обследований.
Проведенный анализ показал, что лица из социально-дезадаптированной группы населения остаются одной из основных групп риска по заболеванию туберкулезом. Туберкулез остается во многом социальным заболеванием и требует особого внимания не только со стороны организаций здравоохранения, но и органов социальной защиты, администраций муниципальных учреждений, общественных организаций, органов правопорядка и юстиции.

1. Тырылгин, М. А. Современные социально-эпидемиологические и организационные основы активного выявления туберкулеза в регионе Якутии: автореф. дис.…д-ра мед. наук: 14.00.26 / Тырылгин Михаил Афанасьевич; [Новосибирский мед. ин-т]. – СПб., 1994. – 32 с. – Библиогр.: С. 42-46.

2. Паролина, Л. Е. Особенности течения туберкулеза у больных с социальной дезадаптацией в современных условиях: автореф.дис….д-ра мед.наук: 14.01.16 / Паролина Л. Е.; [ЦНИИТ]. – М., 2002. – 24 с. – Библиогр.: С. 21-24.

3. Яковлева, Л. П. Ситуация по туберкулезу с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в Республике Саха (Якутия) / Л. П. Яковлева, А. У. Бурнашева, М. Н. Кондратьева // Туберкулез и болезни легких. – 2005. – № 7. – С. 168-169.

4. Лукина, А. М. Организация диспансерного наблюдения и лечения социально-дезадаптированных больных туберкулезом органов дыхания: автореф. дис….канд. мед. наук: 14.00.26 / Лукина Анна Михаиловна; [ММА им. И.М. Сеченова]. – М., 2007. – 21 с. – Библиогр.: С. 19-21.

5. Нечаева, О. Б. Социально-экономические аспекты туберкулеза / О. Б. Нечаева, Г. Ю. Шестаков, Е. И. Скачкова, С. Н. Фурсенко // Проблемы управления здравоохранением. – 2010. – № 55. – С. 16-22.

6. Богородская, Е. М. Заболеваемость туберкулезом мигрирующего населения и лиц БОМЖ в городе Москве / Е. М. Богородская, Е. М. Белиловский, С. Е. Борисов, Л. Н. Рыбка, В. А. Петров, М. В. Матвеева // Туберкулез и социально-значимые заболевания. – 2014. – № 4. – С. 3-17.

7. Ильченко, А. Д. Профилактика «завозного» туберкулеза как мера обеспечения инфекционной безопасности по туберкулезу в мегаполисе / А. Д. Ильченко: тез. докл. IV Конгресс национальной ассоциации фтизиатров, г. Санкт-Петербург, 19 – 21 нояб. 2015 г. – СПб, 2015. – С. 66-68.

8. Зубова, Н. А. Организационные проблемы выявления больных туберкулезом органов дыхания методом флюорографии / Н. А. Зубова, Э. Б. Цыбикова // Медицинский альянс. – 2015. – № 1. – С. 40.