vfumedВестник Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. Vestnik of North-Eastern Federal University. Серия «Медицинские науки. Medical Sciences»Vestnik of North-Eastern Federal University. Medical Sciences2587-5590Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова10.25587/SVFU.2022.28.3.001vfumed-173Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEСЕЛЕКТИВНОЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СОЦИАЛЬНО-ДЕЗАДАПТИРОВАННОЙ ГРУППЫ НАСЕЛЕНИЯ г. ЯКУТСКАSELECTIVE PREVENTIVE FLUOROGRAPHIC EXAMINATION OF THE SOCIALLY MALADJUSTED POPULATION GROUP IN YAKUTSKАпросимовЕ. Д.AprosimovE. D.

АПРОСИМОВ Еремей Дмитриевич – врач-рентгенолог

677013 г. Якутск, ул. Каландаришвили, 32, кв. 33.

APROSIMOV Eremey Dmitrievich – Radiologist

677013 Sakha Republic (Yakutia), Yakutsk, ul. Kalandarishvili, 32, kv. 33.

eaprosimov@mail.ruШепелеваЛ. П.ShepelevaL. P.

ШЕПЕЛЕВА Лариса Петровна – доктор мед. наук, заведующая отделением лучевой диагностики

677013 г. Якутск, ул. Каландаришвили, 27, кв. 17.

SHEPELEVA Larisa Petrovna – Doctor of Medical Sciences, Head of Diagnostic Radiology Department

677013 Sakha Republic (Yakutia), Yakutsk, ul. Kalandarishvili, 27, kv. 17.

shepelevalp@mail.ruЛукинаА. М.LukinaA. M.

ЛУКИНА Анна Михайловна – канд. мед. наук, заведующая Якутским городским противотуберкулезным диспансерным отделением

677015 г. Якутск, ул. П. Алексеева, 95/2, кв. 35.

LUKINA Anna Mikhailovna – Candidate of Sciences (Medicine), Head of the Yakutsk City Tuberculosis Treatment Center

677015 Sakha Republic (Yakutia), Yakutsk, ul. Petra Alekseeva, 95/2, kv. 35.

a-lam@mail.ruГБУ РС (Я) «НПЦ «Фтизиатрия» им. Е.Н. Андреева»РоссияState-Funded Institution of the Sakha Republic (Yakutia) “E.N. Andreev Phthisiatry Research-Practice Center”Russian Federation202228092022031321Copyright © Апросимов Е.Д., Шепелева Л.П., Лукина А.М., 20222022Апросимов Е.Д., Шепелева Л.П., Лукина А.М.Aprosimov E.D., Shepeleva L.P., Lukina A.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smnsvfu.ru/jour/article/view/173

В статье приведен анализ эффективности проведения селективного профилактического флюорографического обследования социально-дезадаптированной группы населения, проведенного в г. Якутске за 2018 – 2021 гг. К социально-дезадаптированным группам населения отнесены лица без определенного места жительства и работы (БОМЖ), страдающие алкогольной зависимостью, и лица, освободившиеся из ФСИН. Проведен анализ данных выездных флюорографических обследований 667 лиц из социально-дезадаптированной группы, попавших в трудные жизненные ситуации. В ходе обследования выявлено 114 флюороположительных лиц с различными рентгенологическими изменениями со стороны органов грудной клетки. В результате дообследования флюороположительных лиц в противотуберкулезном диспансере выявлен активный туберкулез органов грудной клетки у 7 лиц, метатуберкулезные изменения в легких – у 28, онкологические и неспецифические воспалительные заболевания, а также поствоспалительные изменения в легких – у 41. Показатель выявления активного туберкулеза среди социально-дезадаптированной группы населения составил 10,5 на 1000 обследований, что достоверно выше аналогичного показателя массового сплошного обследования всего населения республики за 2012 – 2019 гг., составившего 0,57 на 1000 обследований.Проведенный анализ показал, что лица из социально-дезадаптированной группы населения остаются одной из основных групп риска по заболеванию туберкулезом. Туберкулез остается во многом социальным заболеванием и требует особого внимания не только со стороны организаций здравоохранения, но и органов социальной защиты, администраций муниципальных учреждений, общественных организаций, органов правопорядка и юстиции.

The article analyzes the effectiveness of a selective preventive fluorographic examination of a socially maladjusted group of the population, conducted in Yakutsk in 2018-2021. The socially maladjusted groups of the population include persons without a fixed place of residence and work (homeless), suffering from alcohol addiction, persons released from places of the penitentiary system. The analysis of data from field fluorographic examinations of 667 persons from a socially maladjusted group who found themselves in difficult life situations was carried out. The examination revealed 114 fluoropositive individuals with various radiographic changes in the chest organs. As a result of additional examination of fluoropositive persons in the anti-tuberculosis dispensary, active tuberculosis of the chest organs was detected in 7 persons, metatuberculous changes in the lungs - in 28, oncological and non-specific inflammatory diseases, as well as post-inflammatory changes in the lungs - in 41. The group of the population amounted to 10.5 per 1,000 examinations, which is significantly higher than the similar indicator of mass continuous examination of the entire population of the republic for 2012-2019, which amounted to 0.57 per 1,000 examinations.

Thus, persons from the socially maladjusted group of the population remain one of the main risk groups for tuberculosis. Tuberculosis remains largely a social disease and requires special attention not only from healthcare organizations, but also from social protection authorities, administrations of municipal institutions, public organizations, law enforcement and justice agencies.

селективное ФЛГ-обследованиефлюорокартотекафлюороположительные лицавыявление туберкулезасоциально-дезадаптированная группа населенияблаготворительная акциясоциально обусловленные заболеванияselective FLG examinationfluorocardiogramfluoropositive personsdetection of tuberculosissocially maladjusted population groupcharity eventsocially conditioned diseasesReferencesТырылгин, М. А. Современные социально-эпидемиологические и организационные основы активного выявления туберкулеза в регионе Якутии: автореф. дис.…д-ра мед. наук: 14.00.26 / Тырылгин Михаил Афанасьевич; [Новосибирский мед. ин-т]. – СПб., 1994. – 32 с. – Библиогр.: С. 42-46.Tyrylgin, M. A. Sovremennye social’no-epidemiologicheskie i organizacionnye osnovy aktivnogo vyyavleniya tuberkuleza v regione Yakutii: avtoref.dis….d-ra med.nauk: 14.00.26 / Tyrylgin Mihail Afanas’evich; [Novosibirskij med.in-t]. – SPb., 1994. – 32 s. – Bibliogr. : S. 42-46.Паролина, Л. Е. Особенности течения туберкулеза у больных с социальной дезадаптацией в современных условиях: автореф.дис….д-ра мед.наук: 14.01.16 / Паролина Л. Е.; [ЦНИИТ]. – М., 2002. – 24 с. – Библиогр.: С. 21-24.Parolina, L. E. Osobennosti techeniya tuberkuleza u bol’nyh s social’noj dezadaptaciej v sovremennyh usloviyah: avtoref.dis….d-ra med.nauk: 14.01.16 / Parolina L. E.; [CNIIT]. – M., 2002. – 24 s. – Bibliogr.: S. 21-24.Яковлева, Л. П. Ситуация по туберкулезу с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в Республике Саха (Якутия) / Л. П. Яковлева, А. У. Бурнашева, М. Н. Кондратьева // Туберкулез и болезни легких. – 2005. – № 7. – С. 168-169.Yаkovleva, L. P. Situaciya po tuberkulezu s mnozhestvennoj lekarstvennoj ustojchivost’yu vozbuditelya v Respublike Saha (Yakutiya) / L. P. Yakovleva, A. U. Burnasheva, M. N. Kondrat’eva // Tuberkulez i bolezni legkih. – 2005. – № 7. – S. 168-169.Лукина, А. М. Организация диспансерного наблюдения и лечения социально-дезадаптированных больных туберкулезом органов дыхания: автореф. дис….канд. мед. наук: 14.00.26 / Лукина Анна Михаиловна; [ММА им. И.М. Сеченова]. – М., 2007. – 21 с. – Библиогр.: С. 19-21.Lukina, A. M. Organizaciya dispansernogo nablyudeniya i lecheniya social’no-dezadaptirovannyh bol’nyh tuberkulezom organov dyhaniya: avtoref.dis….kand. med.nauk: 14.00.26 / Lukina Anna Mihailovna; [MMA im. I.M.Sechenova]. – M., 2007. – 21 s. – Bibliogr.: S. 19-21.Нечаева, О. Б. Социально-экономические аспекты туберкулеза / О. Б. Нечаева, Г. Ю. Шестаков, Е. И. Скачкова, С. Н. Фурсенко // Проблемы управления здравоохранением. – 2010. – № 55. – С. 16-22.Nechaeva, O. B. Social’no-ekonomicheskie aspekty tuberkuleza / O. B. Nechaeva, G. Yu. SHestakov, E. I. Skachkova, S. N. Fursenko // Problemy upravleniya zdravoohraneniem. – 2010. – № 55. – S. 16-22.Богородская, Е. М. Заболеваемость туберкулезом мигрирующего населения и лиц БОМЖ в городе Москве / Е. М. Богородская, Е. М. Белиловский, С. Е. Борисов, Л. Н. Рыбка, В. А. Петров, М. В. Матвеева // Туберкулез и социально-значимые заболевания. – 2014. – № 4. – С. 3-17.Bogorodskaya, E. M. Zabolevaemost’ tuberkulezom migriruyushchego naseleniya i lic BOMZH v gorode Moskve / E. M. Bogorodskaya, E. M. Belilovskij, S. E. Borisov, L. N. Rybka, V. A. Petrov, M. V. Matveeva // Tuberkulez i social’no-znachimye zabolevaniya. – 2014. – № 4. – S. 3-17.Ильченко, А. Д. Профилактика «завозного» туберкулеза как мера обеспечения инфекционной безопасности по туберкулезу в мегаполисе / А. Д. Ильченко: тез. докл. IV Конгресс национальной ассоциации фтизиатров, г. Санкт-Петербург, 19 – 21 нояб. 2015 г. – СПб, 2015. – С. 66-68.Il’chenko, A. D. Profilaktika «zavoznogo» tuberkuleza kak mera obespecheniya infekcionnoj bezopasnosti po tuberkulezu v megapolise / A. D. Il’chenko: tez.dokl. IV Kongress nacional’noj associacii ftiziatrov, g. Sankt-Peterburg, 19–21 noyab. 2015 g. – SPb, 2015. – S. 66-68.Зубова, Н. А. Организационные проблемы выявления больных туберкулезом органов дыхания методом флюорографии / Н. А. Зубова, Э. Б. Цыбикова // Медицинский альянс. – 2015. – № 1. – С. 40.Zubova, N. A. Organizacionnye problemy vyyavleniya bol’nyh tuberkulezom organov dyhaniya metodom flyuorografii / N. A. Zubova, E. B. Cybikova // Medicinskij al’yans. – 2015. – № 1. – S. 40.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.