THE APPLICATION OF THE SCREENING MPEST GUESTIONNAIRE IN EARLY DIAGNOSTICS OF PSORIATIC ARTHRITIS IN PATIENTS WITH PSORIASIS IN THE DERMATOLOGICAL CLINICAL PRACTICE

Psoriasis is a chronic immune-associated disease of a multifactorial nature with a dominant role in the development of genetic factors, characterized by accelerated proliferation of keratinocytes and a violation of their differentiation, an imbalance between pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines, with frequent pathological changes in the musculoskeletal system. In the territory of the Sakha Republic (Yakutia) in 2020, the incidence rate of psoriasis was 4.3 per 1,000 population, including 0.3 with psoriatic arthritis. The aim of the study was to evaluate the effectiveness of the mPEST questionnaire for the early diagnosis of psoriatic arthritis in patients with psoriasis who are registered at a dispensary in a polyclinic. Materials and methods. The study included 73 patients (44 men and 29 women) with psoriasis who are registered at the State Medical Institution of the SR (Ya) “Yakut Skin and Venereological Dispensary”. The average age of the examined patients was 42.4±11.47 years. The duration of psoriasis ranged from 4 years to 63 years (18.2±14.1 years). All patients underwent a standard dermatological examination. All patients included in the study completed a modified mPEST screening questionnaire to detect psoriatic arthritis. Depending on the results of the questionnaire, patients were referred for examination to a rheumatologist. Results and discussion. As a result of using the mPEST questionnaire, psoriatic arthritis was suspected in 27 (36.9 %) patients out of 73 respondents. At the same time, only 26 (96.2 %) patients met the CASPAR classification criteria. The frequency of diagnosed psoriatic arthritis was 36.2 %. Conclusions. The use of the mPEST questionnaire in patients with psoriasis can significantly improve the early diagnosis of psoriatic arthritis.

psoriasis, skin, psoriatic arthritis, dactyl, enteritis, spondylitis, screening, diagnosis, comorbidity, treatment

1. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология, 2020: https://www.rodv.ru

2. Коротаева Т.В., Корсакова ю.Л., Логинова Е.Ю., Губарь Е.Е., Чамурлиева М.Н. Псориатический артрит. Клинические рекомендации по диагностике и лечению. Современная ревматология. 2018;12(2):22

3. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2018-2-22-35

4. Кундер Е. В. Псориатический артрит: классификация, активность, лабораторная и инструментальная диагностика //Вестник ВГМУ. 2013. № 2.

5. Olivieri I., Padula A., D’Angelo S. et al. Psoriatic arthritis sine psoriasis. J Rheumatol. 2009; 83: 28-29. doi: 10.3899/jrheum.090218

6. Медстат ЯРМИАЦ, yakmed.ru

7. Чамурлиева М.Н., Коротаева Т.В., Логинова Е.Ю., Баткаев Э.А. Алгоритм диагностики псориатического артрита в клинической практике дерматолога // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016. № 1.

8. Чамурлиева М.Н., Логинова Е.ю., Коротаева Т.В. Выявляемость периферических и аксиальных проявлений псориатического артрита у больных псориазом в дерматологической практике // Современная ревматология. 2019. № 4.

9. Смагина Н.Н., Порошина Л.А., Ивашкевич Е.А. Дифференциальная диагностика псориатического артрита (обзор литературы) // Проблемы здоровья и экологии. 2016. № 4 (50).

10. Gladman DD, Antoni C, Mease P, et al.Psoriatic arthritis: epidemiology, clinical features,course, and outcome. Ann Rheum Dis. 2005 Mar;64 Suppl 2:ii14-7.

11. Alinaghi F., Calov M., Kristensen L.E. et al. Prevalence of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: A systematic review and meta-analysis of observational and clinical studies. J Am Acad Dermatol. 2019; 80 (1): 251-265.

12. Love TJ, Zhu Y, Zhang Y, et al. Obesity and the risk of psoriatic arthritis: a population-based study. Ann Rheum Dis. 2012 Aug;71(8):1273-7. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-201299. Epub 2012 May 14

13. Чамурлиева М.Н., Логинова Е. ю., Коротаева Т. В., Баткаев Э. А. Поражение костно-суставного аппарата у больных псориазом по данным скринингового опросника PEST (psoriasis Epydemiology screening Tool) и ревматологического клинико-инструментального обследования // Научно-практическая ревматология. 2014. № 6.

14. Разнатовский, К. И. Псориатическая болезнь: диагностика, терапия, профилактика / К. И. Разнатовский, О. В. Терлецкий. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 352 с. - (Б-ка врача специалиста. Дерматовенерология). (616.517(035) Р 17)

15. Баткаева Н.В., Коротаева Т.В., Баткаев Э.А. Распространенность псориатического артрита и коморбидных заболеваний у больных тяжелым псориазом: данные ретроспективного анализа госпитальной когорты // Современная ревматология. 2017. № 1.

16. Ibrahim GH, Buch MH, Lawson C, et al. Evaluation of an existing screening tool for psoriatic arthritis in people with psoriasis and the development of a new instrument: the Psoriasis Epidemiology Screening Tool (PEST) questionnaire. Clin Exp Rheumatol. 2009 May-Jun;27(3):469-74.

17. Schoels MM, Aletaha D, Alasti F, et al. Disease activity in psoriatic arthritis (PsA): defining remission and treatment success using the DAPSA score. Ann Rheum Dis. 2016 May;75(5):811-8. doi: 10.1136/annrheumdis- 2015-207507. Epub 2015 Aug 12.