КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГЛУБОКОГО ПРИКУСА У ПОДРОСТКОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СТЕПЕНЯХ ТЯЖЕСТИ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

На сегодняшний день зубочелюстные аномалии у подростков являются распространёнными патологиями, которые оказывают негативное воздействие не только на функциональное состояние органов и тканей полости рта, но и на общее физическое развитие. Они имеют широкий спектр этиологических факторов и патогенетических механизмов их развития. Недостаточно изучены проблемы нарушений окклюзии при врожденных коллагенопатиях, что дало основание выбрать направление исследовательской работы. Цель исследования: изучить параметры анатомических деформаций альвеолярного отростка верхней челюсти при глубоком прикусе у подростков при различных степенях тяжести дисплазии соединительной ткани.

Материалы и методы исследования. Проведено исследование 306 подростков с ДСТ в возрасте от 12 до 18 лет, из них мальчиков – 157, девочек – 149. Глубокий прикус был диагностирован у 124 школьников. Степень ДСТ определяли по методу Т. Милковска-Дмитровой и А. Каркашева (1985). На врачебном приеме после определения стоматологического статуса проводилось биометрическое исследование на гипсовых моделях пациента. Для получения объективных данных использовали стандартный метод Пона и Тона.

Результаты. Из всех обследованных групп детей с ДСТ у 37,92+1,08 % был диагностирован глубокий прикус, где показатель ДСТ легкой степени был на уровне 41,94+1,01 %, а средней и тяжелой 30,64+ 1,21 % и 27,42+1,26 % соответственно. Динамика среднестатистических данных премолярного индекса показывает тенденцию увеличения выраженности анатомических деформаций альвеолярного отростка верхней челюсти в виде сужения. А динамика показателей молярного индекса при различных степенях тяжести ДСТ определяет, что при легкой степени выявлено сужение, тогда как при средней диагностируется выраженное расширение альвеолярного отростка верхней челюсти, где данное значение снижается в тяжелой степени.

Выводы. Установленные параметры значений анатомических деформаций альвеолярного отростка верхней челюсти при глубоком прикусе в зависимости от степени тяжести ДСТ у подростков способствуют своевременной диагностике и оперативной реализации лечебно-профилактических мероприятий, что исключает или минимизирует отдаленные осложнения местных фенотипических проявлений врожденной коллагенопатии.

1. Алексеева Т.В., Ушницкий И.Д., Пинелис И.С., Юркевич А.В., Соловьева М.И. Сужение верхнего зубного ряда у детей и подростков в зависимости от дисплазии соединительной ткани // Якутский медицинский журнал. – 2023. – Т.81. – № 1. – С. 122 – 125. – DOI 10.25789/YMJ.2023.81.30.

2. Блинов, М.С., Бородулина И.И., Тегза Н.В. Признаки дисморфогенеза зубочелюстно-лицевой системы при недифференцированной дисплазии соединительной ткани // Институт стоматологии. – 2018. – № 3. – С. 94 – 96.

3. Crubézy E., Duchesne S., Gérard P., Alcouffe A., Esclassan R., Telmon N., Dabernat H., Romanova L., Melnichuk O., Ludes B., Zvenigorosky V., Razafindrazaka H., Ushnitsky I., Tegel W., Prados-Frutos J.C. Sucrose is not the whole story: Risk factors and oral health at the contact (Yakutia, Siberia-16th/19th) // Biology. – 2021. – Vol.10. – No.10. – P. 974. DOI 10.3390/biology10100974.

4. Diakonova A.T., Pavlova N.I., Alekseev V.A., Mironova L.S., Kurtanov Kh.A., Dodokhov V.V., Ushnitsky I.D. MTHFR and MDR1 Gene Polymorphisms in Yakut Patients with Non-Syndromic Orofacial Clefts // International Journal of Biomedicine. – 2021. – Vol.11. – No.4. – P. 576 – 580. – DOI 10.21103/Article11(4)OA29.

5. Mikhalchenko D.V., Yurkevich A.V., Ushnitsky I.D., Dorozhkina E.G., Khvostov S.N. Temporal and mandibular joint computed tomography application efficiency during the record of jaw central correlation [et al.] // Drug Invention Today. – 2019. – Vol.11. – No.3. – P. 753 – 757.

6. Pavlova N.I., Diakonova A.T., Alekseev V.A., Mironova L.S., Dodokhov V.V., Kurtanov Kh.A., Ushnitsky I.D. Association of the IRF6 rs2235371 and rs861019 Polymorphisms with Non-Syndromic Cleft Lip with or without Cleft Palate in the Yakut Population // International Journal of Biomedicine. – 2021. – Vol.11. – No.4. – P. 570 – 575. – DOI 10.21103/Article11(4)OA28.

7. Pavlova N.I., Kurtanov Kh.A., Diakonova A.T., Mironova L.S., Solovyeva N.A., Borisova Y.P., Dodokhov V.V., Ushnitsky I.D. Genetic Predictors for the Development of Congenital Orofacial Clefts // International Journal of Biomedicine. – 2020. – Vol. 10. – No.1. – P. 50 – 53. – DOI 10.21103/Article10(1)OA7.

8. Викторова И.А., Иванова Д.С., Нечаева Г.И., Потапов В.В., Тихонова О.В., Голошубина В.В., Адырбаев А.М. Реабилитация пациентов с дисплазией соединительной ткани в амбулаторных условиях // Терапия. – 2020. – № 6. – С. 8 – 17.

9. Давыдов, Б.Н., Доменюк Д.А., Дмитриенко С.В. Кефалометрические особенности проявления дисплазии соединительной ткани у детей и подростков // Стоматология детского возраста и профилактика. – 2020. – Т. 20, № 3. – С. 174-183.

10. Бычкова, Н. Дисплазия соединительной ткани в эстетической медицине // Эстетическая медицина. – 2020. – № 1. – С. 20 – 27.

11. Дакуко А.Н., Кривцова Л.А., Налобина А.Н., Иващенко О.Н., Плеханова М.А. Влияние дисплазии соединительной ткани на формирование адаптационно-функциональных возможностей у детей, занимающихся сложно координационными видами спорта // Терапия. – 2020. – № 6. – С. 64 – 70.

12. Добрикова В.В., Попова О.В., Юркевич А.В., Лемещенко О.В., Ушницкий И.Д. Медико-психологические аспекты обучения детей гигиеническим навыкам ухода за полостью рта // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2021. – Т.78. – № 2. – С. 88 – 92. – DOI 10.19163/1994-9480-2021-2(78)-88-92. – EDN BZMXJK.

13. Пинелис И.С., Пинелис Ю. И., Ушницкий И.Д. Характеристика психоэмоционального состояния пациентов, нуждающихся в пластических операциях // Якутский медицинский журнал. – 2023. – Т.82. – № 2. – С. 115 –118. – DOI 10.25789/YMJ.2023.82.27.

14. Захарова И.Н., Творогова Т.М., Соловьева Е.А. Степурина Л.Л., Воробьева А.С. Дисплазия соединительной ткани: фактор риска остеопении у детей и подростков // Медицинский совет. – 2020. – № 1. – С. 30 – 40.

15. Ушницкий И.Д., Алексеева Т.В., Пиксайкина-Григорьева К.Г., Пинелис И.С., Юркевич А.В. Способ определения биометрических параметров сужения челюсти с учетом высоты свода твердого неба у детей и подростков при различных степенях тяжести дисплазии соединительной ткани // Якутский медицинский журнал. – 2021. – Т.76. – № 4. – С. 114 – 117. – DOI 10.25789/YMJ.2021.76.27.

16. Ушницкий И.Д., Алексеева Т.В., Никифорова Е.Ю., Соловьева М. И., Саввина И.Л. Структурная характеристика зубочелюстных аномалий у школьников с учетом высоты свода твердого неба при различных степенях тяжести дисплазии соединительной ткани // Якутский медицинский журнал. – 2023. – Т.81. – № 1. – С. 20 – 25. – DOI 10.25789/YMJ.2023.81.05.

17. Шевнин И.А., Суринов Д.В. Физическое развитие детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани, проживающих на Севере // В сборнике: Агаджаняновские чтения. материалы III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Российский университет дружбы народов. Москва, 2020. С. 287 – 290.