ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ПОДРОСТКА ГОРОДА ЯКУТСКА РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)

В статье приводятся данные о частоте встречаемости факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков. Был проведен статистический анализ взаимосвязей между факторами риска при наличии нескольких факторов риска у одного индивида. Нами оценены занимающие лидирующие позиции в подростковом возрасте такие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, как высокое артериальное давление, избыточная масса тела, повышение уровня холестерина, нарушение углеводного обмена, низкая физическая активность, нарушение пищевого поведения, уровень восприятия стресса. Всего было обследовано 712 подростков в возрасте 15 – 16 лет, из них девушек – 360, юношей – 352. Все обследованные подростки проживают в городе Якутске Республики Саха (Якутия). Исследование выявило, что среди подростков в структуре факторов риска отмечается высокая частота встречаемости низкой физической активности. Далее по убывающей встречаются: нарушение пищевого поведения по ограничительному типу, высокие показатели холестерина и глюкозы, избыточная масса тела и ожирение, высокий уровень восприятия стресса. Были выявлены отличия по половому признаку, при котором юноши более подвержены развитию ожирения. Для выявления связей между факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний использовали корреляционный анализ с использованием коэффициентов Спирмена (rs) и Пирсона (rp) и хи-квадрата Пирсона. Анализ факторов риска показал, что высокое артериальное давление свойственно подросткам с высокими показателями индекса массы тела. Анализ взаимосвязей по половому признаку показал, что девушки более подвержены к нарушениям артериального давления и уровня холестерина и глюкозы. 

1. Александров, А.А. Клинические рекомендации. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков / А.А. Александров, О.А. Кисляк, И.В. Леонтьева // Системные гипертензии. – 2020. – Т. 17. – № 2. C. 7 – 35. doi: 10.26442/2075082X.2020.2.200126.

2. Белякова, Н.А. Пищевое поведение, образ и качество жизни, а также психологический статус больных с алиментарно–конституциональным ожирением / Н.А. Белякова, М.Б. Лясникова, Н.О. Милая // Сибирский медицинский журнал. – 2014. – № 2. – С. 20 – 23.

3. Вахмистров, А.В. Нарушения пищевого поведения при церебральном ожирении: 14.00.13: нервные болезни: автореф. дис. канд. мед. наук / Вахмистров Антон Владимирович; Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова. – Санкт-Петербург, 2006. – С. 2 – 4.

4. Гирш, Я.В. Типы пищевого поведения у подростков с различной массой тела / Я. В. Гирш, О.А. Герасимчик, Т.А. Юдицкая [Электронный ресурс] // Электронный научный журнал «Системная интеграция в здравоохранении». – 2014. – № 1 (23). – С. 22 – 28.

5. Галиханова, Л.И. Клинико-метаболические характеристики больных с артериальной гипертензией и метаболическими нарушенями в молодом возрасте – URL: https://kazangmu.ru/files/nauka/Galihanova_av.pdf.

6. Особенности пищевого поведения детей и подростков крупных городов (на примере школьников Москвы и Мурманска) / А.А. Александров, Г.И. Порядина, М.Б. Котова, И.И. Иванова // Вопросы питания. – 2014. – № 4. – C. 71 – 73.

7. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (клинические рекомендации): материалы IV Конгресса врачей первичного звена здравоохранения Юга России, IX Конференции врачей общей практики (семейных врачей) Юга России, Москва – Санкт-Петербург – Ростов-на-Дону, 2014. – С. 15 – 17.

8. Поведенческие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин различного характера труда (результаты одномоментного эпидемиологического исследования) / Е.В. Акимова, А.М. Акимов, Е.И. Гакова [и др.] // Профилактическая медицина. – 2016. – № 3. – С. 49 – 53.

9. Распространённость избыточной массы тела и ожирения у детей / А.Н. Мартинчик, К.Э. Лайкам, Н.А. Козырева [и др.] // Вопросы питания. – 2022. – № 3. – C.65 – 67.

10. Бурцева, Т.Е. Этническая гетерогенность и природно-климатические условия как факторы планирования организации медицинского обслуживания детского населения Республики Саха (Якутия): Автореф. дис. д-ра мед.наук. – Санкт-Петербург, 2010. – С. 10 – 12.

11. Васюкова, О.В. Эффективность метформина в коррекции метаболических нарушений при ожирении у детей и подростков / О.В. Васюкова., В.А. Петеркова // Ожирение и метаболизм. – 2007. – № 1. – С. 24 – 28.

12. Величковский, Б.Т. Рост и развитие детей и подростков в России / Б.Т. Величковский, А.А. Баранов, В.Р. Кучма // Вестник РАМН. – 2004. – № 1. – С. 43 – 45.

13. Abrignani, M.G., Lucà, F., Favilli, S.et al.Lifestyles and Cardiovascular Prevention in Childhood and Adolescence. Pediatr Cardiol 40, 1113–1125 (2019). https://doi.org/10.1007/s00246-019-02152-w

14. McCrindle, Brian W. et al. “Drug therapy of high-risk lipid abnormalities in children and adolescents: a scientific statement from the American Heart Association Atherosclerosis, Hypertension, and Obesity in Youth Committee, Council of Cardiovascular Disease in the Young, with the Council on Cardiovascular Nursing.” Circulation 115 14 (2007): 1948 – 67.

15. Gensthaler L., Felsenreich D.M., Jedamzik J.et al.Trends of Overweight and Obesity in Male Adolescents: Prevalence, Socioeconomic Status, and Impact on Cardiovascular Risk in a Central European Country. OBES SURG 32, 1024–1033 (2022). https://doi.org/10.1007/s11695-021-05867-z.

16. Goeder D., Renate O. Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Kindes-und Jugendalter //Herz. – 2020. – Т. 45. – № . 1. – С. 24 – 29.

17. Giel, K.E., Bulik, C.M., Fernandez-Aranda, F. et al. Binge eating disorder.Nat Rev Dis Primers 8, 16 (2022). https://doi.org/10.1038/s41572-022-00344-y.

18. Carson A. P. Do glycemic marker levels vary by race Differing results from a cross-sectional analysis of individuals with and without diagnosed diabetes / Carson A. P., Muntner P., Selvin E. // BMJ Open Diabetes Res Care. – 2016. – Vol. 4(1). – Р. 1 – 8.

19. Shevchenko Y. Features of eating behavior in persons with normal and increased body weight / Shevchenko Y., Vesnina L., Kaydashev I. // Fiziolohichniy Zhurnal. – 2015. – Vol. 61(3). – Р. 51 – 58.

20. Khasnutdinova, S.L. Prevalence of stunting, underweight, overweight and obesityin adolescents in Velsk district, north-west Russia: A cross-sectional study using both international and Russian growth references / Khasnutdinova, S.L., Grjibovski A.M. // Public health. – 2010. – № 7 (124). – С. 392 – 397.

21. Lurbe E. European Society of Hypertension. Management of high blood pressure in children and adolescents: recommendations of the European Society of Hypertension / E. Lurbe, R. Cifkova, J. K. Cruickshank et al. // Hypertension. – 2009. V. 27 (9). – P. 1719 – 1742.

22. DECODE Study Group. Glucose tolerance and mortality: comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria. Lancet. 1999; 354:617–621.

23. Chandler, R.F. Racialethnic differences in use of health care services for diabetes management / R.F.Chandler, S.M. Monnat // Health Education & Behavior. – 2015. – Vol. 42(6). – Р. 783 – 792.

24. WHO Consultation. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: diagnosisand classification of diabetes mellitus. Geneva: World HealthOrganization; 1999. Report no. 99.2 http://whqlibdoc.who.int/hq/1999/who_ncd_ncs_99.2.pdf