Церебральный инсульт является значимой медико-социальной проблемой за счет высокого уровня инвалидизации и длительного восстановления трудоспособности. Однако отсутствуют доступные методы реабилитации, которые на основе видеоигр позволили бы продолжить восстановление утраченных функций в амбулаторных условиях. Цель исследования: разработать и изучить эффективность экспериментальной видеоигры «Лабиринт» в раннем восстановительном периоде церебрального инсульта. Материалы и методы исследования. Для разработки видеоигры использовался язык программирования C++ и программный интерфейс приложения Directx 11. Клиническая часть исследования выполнена на базе отделения медицинской реабилитации ГБУ РС (Я) «Республиканская больница № 3». Исследованием охвачены две группы: основную группу составили 10, контрольную - 5 пациентов. Пациентам обеих групп проведены стандартные реабилитационные мероприятия (лечебная физкультура, физиотерапия) и медикаментозная терапия согласно основному и сопутствующим диагнозам. Пациенты основной группы дополнительно проходили тренинг с использованием разработанной видеоигры. Объективизация двигательных нарушений осуществлялась с использованием шкалы баланса Берга и стабилометрии. Результаты исследования. Пациенты основной группы характеризовались большим повышением баллов по шкале баланса Берга (3,5 [2,5; 7,3] балла против 2,0 [0,5; 5,0] баллов, p = 0,013), а также статистически значимым снижением смещения центра давления по фронтальной оси (-1,8 [-7,4; 1,7] мм против 1,2 [-2,4; 11,6] мм, p=0,002). Пациенты, которым тренинг проводился в положении сидя, демонстрировали более выраженное снижение площади статокинезиограммы (-100,2 [-139,4; -54,8] мм2 против -74,7 [-99,6; 133,4] мм2, p = 0,003), а пациенты, которым тренинг проводился в положении стоя, показали более выраженное снижение энергозатрат (-82,7 [-206,8; -23,6] мДж/с против 2,9 [-170,6; 71,4] мДж/с, p = 0,001). Заключение. Разработанная видеоигра «Лабиринт» оказывает положительное влияние на восстановление двигательных функций в раннем реабилитационном периоде церебрального инсульта. Остается открытым вопрос долгосрочного сохранения эффекта видеоигры, а также ее влияния на когнитивные функции.
Cerebral stroke is a significant medical and social problem due to the high level of disability and long-term rehabilitation. However, there are no accessible rehabilitation methods which, on the basis of video games, would allow the rehabilitation of lost functions to continue on an outpatient basis. The purpose of the study was to develop and study the effectiveness of the experimental video game “Labyrinth” in the early recovery period of cerebral stroke. Materials and research methods. The video game was developed using the C ++ and Directx 11 programming languages. The clinical part of the study was carried out on the basis of the Department of Medical Rehabilitation of Republic’s Hospital No. 3. The study covered two groups: the main group consisted of 10, the control group - 5 patients. Standard rehabilitation measures (physiotherapy exercises, physiotherapy) and drug therapy according to the main and related diagnoses were performed in patients of both groups. The patients of the main group underwent additional training using the developed video game. Objectification of motor disorders was carried out using the Berg balance scale and stabilometry. The results of the study. The patients of the main group were characterized by a large increase in points on the Berg balance scale (3.5 [2.5; 7.3] points against 2.0 [0.5; 5.0] points, p = 0.013), as well as a statistically significant decrease the displacement of the center of pressure along the frontal axis (-1.8 [-7.4; 1.7] mm versus 1.2 [-2.4; 11.6] mm, p = 0.002). Patients who received training in a sitting position showed a more pronounced decrease in the area of statokinesiogram (-100.2 [-139.4; -54.8] mm2 against -74.7 [-99.6; 133.4] mm2, p = 0.003), and patients who received training in a standing position showed a more pronounced decrease in energy consumption (-82.7 [-206.8; -23.6] mJ / s against 2.9 [-170.6; 71, 4] mJ / s, p = 0.001). Conclusion. The developed video game “Labyrinth” has a positive effect on the restoration of motor functions in the early rehabilitation period of cerebral stroke. It remains an open question the long-term preservation of the effect of a video game, as well as its effect on cognitive function.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.