vfumedВестник Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. Vestnik of North-Eastern Federal University. Серия «Медицинские науки. Medical Sciences»Vestnik of North-Eastern Federal University. Medical Sciences2587-5590Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова10.25587/SVFU.2020.18.61528vfumed-47Research ArticleСтатьиЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)DIGESTIVE SYSTEM DISEASES IN CHILDREN AND ADOLESCENTS WITH OVERWEIGHT AND OBESITY IN THE SAKHA REPUBLIC (YAKUTIA)РыбочкинаА. В.RybochkinaA. V.a.rybochkina@yandex.ruДмитриеваТ. Г.DmitrievaT. G.dtg63@mail.ruФонареваЕ. А.FonarevaE. A.noemail@neicon.ruМедицинский институт, ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова»РоссияInstitute of Medicine, M. K. Ammosov North-Eastern Federal UniversityRussian Federation202011042022013845Copyright © Рыбочкина А.В., Дмитриева Т.Г., Фонарева Е.А., 20222022Рыбочкина А.В., Дмитриева Т.Г., Фонарева Е.А.Rybochkina A.V., Dmitrieva T.G., Fonareva E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smnsvfu.ru/jour/article/view/47

Ожирение у детей и подростков является одной из актуальных проблем современного здравоохранения. Актуальность проблемы обусловлена неуклонным ростом числа пациентов с ожирением, вовлечением в патологический процесс жизненно важных органов, прогрессирующим течением и неблагоприятным прогнозом. Клинические изменения со стороны органов пищеварения у больных с ожирением могут быть самыми разнообразными, характерным является наличие коморбидности, что еще более усугубляет метаболический синдром. Целью данного исследования явилась оценка клинической картины у детей и подростков с ожирением и патологией органов пищеварения в Республике Саха (Якутия). В представленной работе на основе материалов отделения детской эндокринологии и гастроэнтерологии и консультативной поликлиники ГАУ РС (Я) РБ № 1 - НЦМ проанализирован характер поражений пищеварительной системы у 250 детей и подростков с избыточным весом и ожирением в возрасте от 6 до 17 лет. Группу сравнения составили 250 детей и подростков, в возрасте с 6 до 17 лет, имевшие средние показатели роста и массы тела для своего возраста и пола с патологией органов пищеварения. Всем детям проведено стандартное обследование, включавшее сбор анамнеза, клиническое обследование по органам и системам. У детей с ожирением, по сравнению с детьми, имеющими нормальную массу тела, выявлены признаки метаболического синдрома. Также, по данным клинической картины, установлено, что у детей с ожирением, по сравнению с контрольной группой детей, в структуре заболеваний пищеварительной системы преобладают поражение печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Данные клинические симптомы полностью совпадают с установленными клиническими диагнозами. По этнической принадлежности установлено, что такие заболевания, как воспалительные изменения со стороны пищевода (поверхностный эзофагит), слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки - хронический гастродуоденит (ХГД), заболевания печени - неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), поджелудочной железы (ПЖ) (стеатоз ПЖ), дисфункция желчного пузыря по гипермоторному типу, функциональные расстройства кишечника преобладали у детей монголоидной расы.

Obesity in children and adolescents is one of the urgent problems of modern health care. The relevance of the problem is due to the steady increase in the number of patients with obesity, involvement of vital organs in the pathological process, progressive course and unfavorable prognosis. Clinical changes of the digestive organs in patients with obesity can vary greatly, characterized by the presence of comorbidity, which further exacerbates the metabolic syndrome. The aim of this study was to assess the clinical picture in children and adolescents with obesity and pathology of the digestive system in the Sakha Republic (Yakutia). The paper analyzes the nature of lesions of the digestive system in 250 overweight and obese children and adolescents aged 6 to 17 years, based on the materials of the Department of Pediatric Endocrinology and Gastroenterology and the Advisory Clinic of the Sakha Republic’s Hospital 1 - National Center of Medicine. The comparison group consisted of 250 children and adolescents aged 6 to 17 years, who had average growth and body weight for their age and sex with digestive pathologies. All children underwent the standard examination, which included anamnesis, clinical examination of organs and systems. In the children with obesity, compared with the children with normal body weight, signs of metabolic syndrome were revealed. Also, according to the clinical data, it was found that in the children with obesity, compared with the control group, the structure of diseases of the digestive system was dominated by liver, biliary tract and pancreas diseases. These clinical symptoms completely coincide with the established clinical diagnoses. By the ethnicity factor, it was found that children of the Mongoloid race were more susceptive to such diseases as inflammatory changes in the esophagus (superficial esophagitis), chronic gastroduodenitis (CGD), liver disease - non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), pancreatic disease (steatosis), hypermotor gall bladder dysfunction, and functional disorders of the intestine.

ожирениеизбыточный весдетиорганы пищеваренияпатология печенижелчевыводящих путейподжелудочной железызаболеванияклиническая характеристикаobesityoverweightchildrendigestive organsliver pathologybiliary tractpancreasdiseasesclinical characteristicsReferencesВерткин, А. Л. Коморбидность / А. Л. Верткин, А. С. Скотников, М. А. Румянцев // Лечащий врач. - 2013. - № 6. - С. 5-8.Верткин, А. Л. Коморбидность / А. Л. Верткин, А. С. Скотников, М. А. Румянцев // Лечащий врач. - 2013. - № 6. - С. 5-8.Оганов, Р. Г. Коморбидная патология в клинической практике / Р. Г. Оганов, И. Н. Денисов, В. И. Симаненков // Клинические рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2017. - № 16(6). - С. 5-10.Оганов, Р. Г. Коморбидная патология в клинической практике / Р. Г. Оганов, И. Н. Денисов, В. И. Симаненков // Клинические рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2017. - № 16(6). - С. 5-10.Бокова, Т. А. Морфофункциональное состояние верхних отделов пищеварительного тракта у детей с ожирением / Т. А. Бокова, А. С. Кошурникова, Н. А. Корсакова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - № 113(1). - С. 13-16.Бокова, Т. А. Морфофункциональное состояние верхних отделов пищеварительного тракта у детей с ожирением / Т. А. Бокова, А. С. Кошурникова, Н. А. Корсакова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - № 113(1). - С. 13-16.Голованова, Е. В. Обзор международных и отечественных клинических рекомендаций по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени / Е. В. Голованова, Л. Б. Лазебник // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2016. - № 135(11). - С. 76.Голованова, Е. В. Обзор международных и отечественных клинических рекомендаций по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени / Е. В. Голованова, Л. Б. Лазебник // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2016. - № 135(11). - С. 76.Лузина, Е. В. Ожирение и заболевания органов пищеварения / Е. В. Лузина, Е. А. Томина, А. А. Жилина // Клиническая медицина. - 2013. - № 6. - С. 63-67.Лузина, Е. В. Ожирение и заболевания органов пищеварения / Е. В. Лузина, Е. А. Томина, А. А. Жилина // Клиническая медицина. - 2013. - № 6. - С. 63-67.ВОЗ. Ожирение и избыточный вес // Информационный бюллетень. - 2018.ВОЗ. Ожирение и избыточный вес // Информационный бюллетень. - 2018.Новикова, В. П. Отчет об исследовании клинической эффективности биологической активной добавки «Пробаланс детский» в оздоровлении детей и подростков с ожирением / В. П. Новикова. - 2014. - 20 с.Новикова, В. П. Отчет об исследовании клинической эффективности биологической активной добавки «Пробаланс детский» в оздоровлении детей и подростков с ожирением / В. П. Новикова. - 2014. - 20 с.Звенигородская, Л. А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у больных с ожирением (клиника, диагностика, лечение) / Л. А. Звенигородская, Е. Ю. Бондаренко, А. А. Чурикова, Т. В. Мищенкова. - М., 2011. - С. 13.Звенигородская, Л. А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у больных с ожирением (клиника, диагностика, лечение) / Л. А. Звенигородская, Е. Ю. Бондаренко, А. А. Чурикова, Т. В. Мищенкова. - М., 2011. - С. 13.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.