vfumedВестник Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. Vestnik of North-Eastern Federal University. Серия «Медицинские науки. Medical Sciences»Vestnik of North-Eastern Federal University. Medical Sciences2587-5590Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова10.25587/2587-5590-2026-3-28-35vfumed-468Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEВзаимосвязь концентрации щелочной фосфатазы в ротовой жидкости с воспалительными заболеваниями пародонта у подростков европейского севера РоссииAssociation between salivary alkaline phosphatase and inflammatory periodontal diseases among adolescents in the European North of Russiahttps://orcid.org/0000-0002-6363-9595ГорбатоваМ. А.GorbatovaM. A.

ГОРБАТОВА Мария Александровна, кандидат медицинских наук, магистр общественного здоровья, врач-стоматолог

WoS Researcher ID – AET-1796-2022; Scopus ID – 42261776600; Author ID - 719086

тел.: 89212448600

163000, г. Архангельск, ул. Садовая. 23

GORBATOVA, Maria Aleksandrovna, Cand. Sci. (Medicine), MPH, Dentist

WoS Researcher ID: AET1796-2022; Scopus ID: 42261776600;  Author ID: 719086

Arkhangelsk

marigora@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5464-0498ГржибовскийА. М.GrjibovskiA. M.

ГРЖИБОВСКИЙ Андрей Мечиславович, доктор медицинских наук, магистр общественного здоровья, советник ректора; профессор кафедры организации здравоохранения и профилактической медицины

WoS Researcher ID - B-9815-2016; Scopus ID – 6603352929; Author ID – 496304

тел.: 89212448600

198095, г. Санкт-Петербург, ул. Калинина, д. 8, корп. 2, лит. А

г. Якутск, 198095

GRJIBOVSKI, Andrei Mechislavovich, Dr. Sci. (Medicine), MPH, Advisor to the Rector;  Professor, Department of Public Health and Preventive Medicine

WoS Researcher ID: B-9815-2016; Scopus ID: 6603352929; Author ID: 496304

St. Petersburg

Yakutsk

a.grjibovski@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8883-9254СимаковаА. А.SimakovaA. A.

СИМАКОВА Анна Александровна, магистр общественного здоровья, врач-ортодонт

WoS Researcher ID; Scopus ID – 57558290300; Author ID – 1100237

тел.: 89212448601

163000, г. Архангельск, ул. Садовая, 23

SIMAKOVA, Anna Aleksandrovna, MPH, Orthodontist

WoS Researcher ID: not available; Scopus ID: 57558290300; Author ID: 1100237

Arkhangelsk

doctororto@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6742-5976УткинаЕ. И.UtkinaE. I.

УТКИНА Елена Игоревна, магистр общественного здоровья, ассистент кафедры стоматологии детского возраста

WoS Researcher ID – JHV-0011-2023; Scopus ID – 6601956550; Author ID – 741765

тел.: 89815565829

163061, г. Архангельск, пр-т Троицкий, 51

UTKINA, Elena Igorevna, MPH, Assistant Lecturer, Department of Pediatric Dentistry

WoS Researcher ID: JHV-0011-2023; Scopus ID: 6601956550;  Author ID: 741765

Arkhangelsk

znaika.85@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9701-9298НикулинаК. И.NikulinaK. I.

НИКУЛИНА Ксения Ивановна, ординатор второго года обучения кафедры стоматологии детского возраста

WoS Researcher ID - PQB-3411-2026

тел.: 89815565829

163061, г. Архангельск, пр-т Троицкий, 51

NIKULINA, Ksenia Ivanovna, Second-Year Resident, Department of Pediatric Dentistry

WoS Researcher ID: PQB-3411-2026

Arkhangelsk

ksenianiku3202@mail.ruСтоматологическая клиника «Никс»РоссияNiks Dental ClinicRussian FederationУниверситет «РЕАВИЗ»; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. АммосоваРоссияREAVIZ University; M. K. Ammosov North-Eastern Federal UniversityRussian FederationСеверный государственный медицинский университетРоссияNiks Dental ClinicRussian FederationСеверный государственный медицинский университетРоссияNorthern State Medical UniversityRussian Federation2026300920264432835Copyright © Горбатова М.А., Гржибовский А.М., Симакова А.А., Уткина Е.И., Никулина К.И., 20262026Горбатова М.А., Гржибовский А.М., Симакова А.А., Уткина Е.И., Никулина К.И.Gorbatova M.A., Grjibovski A.M., Simakova A.A., Utkina E.I., Nikulina K.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smnsvfu.ru/jour/article/view/468

Широкая распространённость воспалительных заболеваний пародонта (ВЗП) среди подростков обусловливает актуальность разработки простых и неинвазивных способов их своевременного выявления. В качестве перспективного субстрата для диагностики рассматривается ротовая жидкость, позволяющая оценивать уровень различных биомаркеров, в частности щелочной фосфатазы (ЩФ), вовлечённой в воспалительные и репаративные реакции пародонтальных тканей. Научных работ, анализирующих диагностическую значимость данного фермента, недостаточное количество. Цель данной работы – изучить характер связи между содержанием ЩФ в ротовой жидкости и клиническими признаками ВЗП у лиц 15–17 лет, постоянно проживающих на территории Европейского Севера России. В рамках одномоментного (поперечного) исследования участникам (n=439), проживающим в Ненецком автономном округе (n=171), Республике Коми (n=146) и Мурманской области (n=121), проведено стоматологическое обследование с фиксацией пародонтальных показателей (кровоточивость, зубные отложения, наличие пародонтита) и осуществлён забор ротовой жидкости для последующего определения активности ЩФ. Обработка данных выполнялась с применением моделей пуассоновской регрессии; вычислялись нескорректированные и скорректированные (по полу, возрасту и месту жительства) относительные риски, а также оценивался линейный тренд в зависимости от квартильного распределения уровня фермента. Результаты исследования: установлена прямая статистически значимая ассоциация концентрации фермента с числом секстантов, характеризующихся кровоточивостью: в многомерной регрессионной модели p для тренда = 0,037. Статистически значимой связи между содержанием ЩФ и вероятностью выявления пародонтита (p для тренда = 0,404) или зубного камня (p = 0,521) не выявлено. Полученные данные свидетельствуют о том, что увеличение содержания ЩФ в ротовой жидкости у подростков сопряжено с большей распространённостью гингивального кровотечения, что позволяет рассматривать этот показатель в качестве возможного индикатора выраженности и степени генерализации воспалительного процесса в пародонте, однако неспецифичного в отношении диагноза «пародонтит». Для окончательного определения клиникодиагностической значимости ЩФ и обоснования её применения в практическом здравоохранении требуется проведение дополнительных проспективных исследований.

The high prevalence of periodontal inflammatory diseases (PID) among adolescents underscores the need to develop simple, non-invasive methods for their timely detection. Oral fluid is considered a promising diagnostic substrate, enabling the assessment of various biomarkers, particularly alkaline phosphatase (ALP), which is involved in inflammatory and reparative processes in periodontal tissues. However, there is a paucity of studies analyzing the diagnostic significance of this enzyme. Objective. To investigate the association between salivary ALP levels and clinical signs of PID in individuals aged 15–17 years permanently residing in the European North of Russia. In a cross-sectional study, participants (n = 439) residing in the Nenets Autonomous Okrug (n = 171), the Komi Republic (n = 146), and Murmansk Oblast (n = 121) underwent a dental examination with recording of periodontal parameters (bleeding, dental deposits, presence of periodontitis) and provided mixed saliva samples for subsequent determination of ALP activity. Data analysis was performed using Poisson regression models; unadjusted and adjusted (for sex, age, and place of residence) relative risks were calculated, and linear trends were assessed across quartiles of ALP distribution. Results: а direct statistically significant association was observed between enzyme concentration and the number of sextants exhibiting bleeding in the multivariable regression model, p for trend = 0.037. No statistically significant association was found between ALP levels and the likelihood of detecting periodontitis (p for trend = 0.404) or dental calculus (p = 0.521). Our results suggest that elevated ALP levels in the oral fluid of adolescents are associated with a greater prevalence of gingival bleeding. This suggests that this parameter may serve as a potential indicator of the severity and extent of generalized inflammation in periodontal tissues, although it is not specific for a diagnosis of periodontitis. Further prospective studies are required to definitively establish the clinical and diagnostic utility of ALP and to justify its application in routine clinical practice.

подросткивоспалительные заболевания пародонтащелочная фосфатазаротовая жидкостькровоточивость дёсенбиомаркервоспалениеферментыэпидемиологиянеинвазивная диагностикарегрессионный анализadolescentsperiodontal inflammatory diseasesalkaline phosphatasesalivagingival bleedingbiomarkerinflammationenzymesepidemiologynon-invasive diagnosticsregression analysisReferencesNazir M, Al-Ansari A, Al-Khalifa K, Alhareky M, Gaffar B, Almas K. Global Prevalence of Periodontal Disease and Lack of Its Surveillance // Scientific World Journal. 202;28.2146160.Nazir M, Al-Ansari A, Al-Khalifa K, Alhareky M, Gaffar B, Almas K. Global Prevalence of Periodontal Disease and Lack of Its Surveillance // Scientific World Journal. 202;28.2146160.Shetty S, Al-Bayati S, Said M, Eid H. Salivary alkaline phosphatase and oral health: A review // Ital J Dent Med. 2017:55–58.Shetty S, Al-Bayati S, Said M, Eid H. Salivary alkaline phosphatase and oral health: A review // Ital J Dent Med. 2017:55–58.Todorovic T, Dozic I, Vicente-Barrero M, Ljuskovic B, Pejovic J, Marjanovic M, Knezevic M. Salivary enzymes and periodontal disease // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2006;11:115–119.Todorovic T, Dozic I, Vicente-Barrero M, Ljuskovic B, Pejovic J, Marjanovic M, Knezevic M. Salivary enzymes and periodontal disease // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2006;11:115–119.Dabra S, Singh P. Evaluating the levels of salivary alkaline and acid phosphatase activities as biochemical markers for periodontal disease: A case series // Dent Res J (Isfahan). 2012;9(1):41–45.Dabra S, Singh P. Evaluating the levels of salivary alkaline and acid phosphatase activities as biochemical markers for periodontal disease: A case series // Dent Res J (Isfahan). 2012;9(1):41–45.Razi M.A., Qamar S., Singhal A., Mahajan A., Siddiqui S., Mohina Minz R.S. Role of natural salivary defenses in the maintenance of healthy oral microbiota in children and adolescents // J Family Med Prim Care. 2020;9(3):1603–1607.Razi M.A., Qamar S., Singhal A., Mahajan A., Siddiqui S., Mohina Minz R.S. Role of natural salivary defenses in the maintenance of healthy oral microbiota in children and adolescents // J Family Med Prim Care. 2020;9(3):1603–1607.Malhotra R., Grover V., Kapoor A., Kapur R. Alkaline phosphatase as a periodontal disease marker // Indian J Dent Res. 2010;21(4):531–536.Malhotra R., Grover V., Kapoor A., Kapur R. Alkaline phosphatase as a periodontal disease marker // Indian J Dent Res. 2010;21(4):531–536.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.