vfumedВестник Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. Vestnik of North-Eastern Federal University. Серия «Медицинские науки. Medical Sciences»Vestnik of North-Eastern Federal University. Medical Sciences2587-5590Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова10.25587/2587-5590-2026-2-30-38vfumed-449Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEЦеребральный венозный тромбоз у женщин молодого возраста в Республике Саха (Якутия)Cerebral venous thrombosis in young women in the Sakha Republic (Yakutia)https://orcid.org/0000-0003-4600-7278ГерасимоваА. В.GerasimovaA. V.

ГЕРАСИМОВА Анна Васильевна, аспирант СВФУ, врач-невролог, заведующий неврологическим отделением для больных с ОНМК Кардио-сосудистого центра 

Сергеляхское шоссе, 4, г. Якутск

тел.: +79618689154

GERASIMOVA, Anna Vasilievna, postgraduate student; neurologist, head of the Neurological Department for patients with stroke, Cardiovascular Center

Yakutsk

nevrolog_ykt@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4201-8570НиколаеваТ. Я.NikolaevaT. Ya.

НИКОЛАЕВА Татьяна Яковлевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии и психиатрии

г. Якутск, ул. Белинского, д 58

Researcher ID: AAP-1642-2020

Scopus Author ID: 7103386555

тел: +79142661114

NIKOLAEVA, Tatyana Yakovlevna, Dr. Sci. (Medicine), Professor, head of the Department of Neurology and Psychiatry

Yakutsk

Researcher ID: AAP1642-2020

Scopus Author ID: 7103386555

tyanic@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0001-5356-2950ЧулаковаН. А.ChulakovaN. A.

ЧУЛАКОВА Надежда Александровна, кандидат медицинских наук, врач-методист НОЦ; врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (неврологическое) кардиососудистого центра; Доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии с курсом скорой медицинской помощи факультета последипломного обучения врачей

677010, г. Якутск, Сергеляхское шоссе, 4; 677000, г. Якутск, ул. Ойунского, 27

Web of Science ResearcherID: KFS2482-2024

Author ID (Scopus): 59757022800

РИНЦ AuthorID: 970806

тел. +7(964)419-07-95

CHULAKOVA, Nadezhda Aleksandrovna, Cand. Sci. (Medicine)D, physician-methodologist, Scientific and Educational Center; anesthesiologist-resuscitator of the Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care (Neurological) of the Cardiovascular Center; Associate Professor, Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care with a Course in Emergency Medical Care of the Faculty of Postgraduate Training of Physicians

Web of Science ResearcherID: KFS-2482-2024

Author ID (Scopus): 59757022800,

RINTS AuthorID: 970806

Yakutsk

chulakovan@list.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2087-543XПотаповА. Ф.PotapovA. F.

ПОТАПОВ Александр Филиппович, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии с курсом скорой медицинской помощи факультета последипломного обучения врачей медицинского института

677000, г. Якутск, ул. Ойунского, 27

Web of Science Researcher ID: AAG-6758-2019

Author ID (Scopus): 7201761921

SPIN: 3615-7735

Тел.: 8(924)862-55-25

POTAPOV, Aleksandr Filippovich, Dr. Sci. (Medicine), Professor, Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care with a Course in Emergency Medical Care of the Faculty of PostgraduateTraining of Physicians 

Web of Science Researcher ID: AAG-6758-2019

Author ID (Scopus): 7201761921

Yakutsk

potapov-paf@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4084-6612ИвановК. И.IvanovK. I.

ИВАНОВ Кюндюл Иванович, доктор медицинских наук, врач-кардиолог, заведующий кафедрой интегративной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии; Директор Кардио-сосудистого центра 

677010, г. Якутск, Сергеляхское шоссе, 4; 677010, г. Якутск, Сергеляхское шоссе, 4

РИНЦ: 144657

тел.: +79142893013

IVANOV, Kyundyul Ivanovich, Dr. Sci. (Medicine), cardiologist, head of the Department of Integrative Cardiology and Cardiovascular Surgery; Director of the Cardiovascular Center

РИНЦ AuthorID: 144657

Yakutsk

kivanoff111169@xmail.ruСеверо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова; РБ № 1 – Национальный центр медицины им. М.Е. НиколаеваРоссияM. K. Ammosov North-Eastern Federal University; Republic Hospital No.1 – M. E. Nikolaev National Center of MedicineRussian FederationСеверо-Восточный федеральный университет им. М.К. АммосоваРоссияM. K. Ammosov North-Eastern Federal UniversityRussian FederationРБ № 1 – Национальный центр медицины им. М.Е. НиколаеваРоссияRepublic Hospital No.1 – M. E. Nikolaev National Center of MedicineRussian Federation202612072026023038Copyright © Герасимова А.В., Николаева Т.Я., Чулакова Н.А., Потапов А.Ф., Иванов К.И., 20262026Герасимова А.В., Николаева Т.Я., Чулакова Н.А., Потапов А.Ф., Иванов К.И.Gerasimova A.V., Nikolaeva T.Y., Chulakova N.A., Potapov A.F., Ivanov K.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smnsvfu.ru/jour/article/view/449

Цель исследования – изучение клинико-нейровизуализационной характеристики церебрального венозного тромбоза (ЦВТ) у женщин молодого возраста в Республике Саха (Якутия) за 2014–2025 гг. Проведено ретроспективно-проспективное когортное исследование 41 пациентки женского пола 18–44 лет с верифицированным диагнозом ЦВТ по данным сосудистых центров Республики Саха (Якутия) с 2014 по 2025 год. Проведен анализ жалоб и анамнеза, оценка неврологического статуса по шкалам ком Глазго и NIHSS, анализ данных магнитно-резонансной томографии с времяпролетной венографией. Основными факторами риска явились прием комбинированных оральных контрацептивов (41,5 %), беременность и послеродовый период (24,4 %), железодефицитная анемия (24,4 %). В клинической картине доминировал цефалгический синдром (70,6). Эпилептические приступы в дебюте или остром периоде зарегистрированы у 51,2 % пациенток, что значительно превышает данные крупных международных регистров (25– 34 %). По данным нейровизуализации, сочетанное поражение синусов и вен головного мозга выявлено у 53,2 % пациенток, наиболее часто вовлекался поперечный синус (70,7 %). Паренхиматозные изменения различного характера (инфаркт мозга, геморрагическая трансформация, внутримозговая гематома) обнаружены у 75,6 % пациенток. Церебральный венозный тромбоз у женщин молодого возраста в Якутии характеризуется высокой частотой эпилептических приступов в остром периоде (51,2 %) и значительной долей геморрагических паренхиматозных изменений (свыше 40 %). Наличие головной боли и эпиприступов у молодых женщин в сочетании с геморрагическими очагами по данным нейровизуализации требует исключения в первую очередь церебрального венозного тромбоза. Полученные данные обосновывают необходимость разработки региональных клинических рекомендаций с учетом этнических особенностей якутской популяции.

The aim of the study was to investigate the clinical and neuroimaging characteristics of cerebral venous thrombosis (CVT) in young women in the Sakha Republic (Yakutia) for the period 2014–2025. A retrospective and prospective cohort study was conducted using a continuous method. 41 female patients aged 18–44 years with a verified diagnosis of CVT according to the data of the vascular centers of the Sakha Republic (Yakutia) from 2014 to 2025 were included. An analysis of complaints and anamnesis, assessment of neurological status according to the Glasgow Coma Scale and NIHSS, analysis of magnetic resonance imaging data with time-offlight venography were performed. The main risk factors were the use of combined oral contraceptives (41.5 %), pregnancy and the postpartum period (24.4 %), and iron deficiency anemia (24.4 %). The clinical picture was dominated by cephalgic syndrome (70.6). Epileptic seizures at onset or during the acute period were recorded in 51.2 % of patients, which significantly exceeds the data of large international registries (25-34 %). According to neuroimaging data, combined lesions of the sinuses and veins of the brain were detected in 53.2 % of patients, with the transverse sinus most frequently involved (70.7 %). Parenchymal changes of various nature (cerebral infarction, hemorrhagic transformation, intracerebral hematoma) were detected in 75.6 % of patients. Cerebral venous thrombosis in young women in Yakutia is characterized by a high frequency of epileptic seizures in the acute period (51.2 %) and a significant proportion of hemorrhagic parenchymal changes (over 40 %). The presence of headaches and epileptic seizures in young women, combined with hemorrhagic lesions based on neuroimaging data, requires the primary consideration of cerebral venous thrombosis. These findings support the need to develop regional clinical guidelines tailored to the ethnic characteristics of the Yakut population.

церебральный венозный тромбозсинус тромбозвенозный инфаркт мозгавенозный инсультинсульт у молодых женщинсинус тромбоз у женщинмолодой инсультинсульт в молодом возрастеcerebral venous thrombosissinus thrombosisvenous cerebral infarctionvenous strokestroke in young womensinus thrombosis in womenyoung strokestroke at a young ageReferencesПорседду Е., Резоагли Е., Поли Д. и другие. Гендерспецифические характеристики церебрального венозного тромбоза: Повторный анализ мультицентрового международного когортного исследования. Исследование тромбоза. 2020;196:371-374. DOI:10.1016/j.thromres.2020.09.023Porceddu E., Rezoagli E., Poli D., et al. Sex-related characteristics of cerebral vein thrombosis: A secondary analysis of a multicenter international cohort study. Thrombosis Research. 2020;196:371–374 (in Russian). DOI:10.1016/j.thromres.2020.09.023Отите Ф. О., Пател С., Шарма Р. И другие. Тренды в частоте и эпидемиологической характеристике церебрального венозного тромбоза в Соединенных Штатах. Неврология. 2020;95(16):e2200-e2213. DOI:10.1212/wnl.0000000000010598Otite F.O., Patel S., Sharma R. et al. Trends in incidence and epidemiologic characteristics of cerebral venous thrombosis in the United States. Neurology. 2020;95(16):e2200-e2213 (in Russian). DOI:10.1212/wnl.0000000000010598Зуурбье С.М. Церебральный венозный тромбоз у пожилых пациентов. Инсульт. 2018;49(1):197-200. DOI:10.1161/strokeaha.117.019483Zuurbier S. M. Cerebral Venous Thrombosis in Older Patients. Stroke. 2018;49(1):197–200 (in Russian). DOI:10.1161/strokeaha.117.019483Улудуз Д., Сахин С., Думан Т. И другие. Церебральный венозный синус тромбоз у женщин: Анализ подгрупп исследования VENOST. Изучение и лечение инсульта. 2020:8610903. DOI:10.1155/2020/8610903Uluduz D., Sahin S., Duman T., et al. Cerebral Venous Sinus Thrombosis in Women: Subgroup Analysis of the VENOST Study. Stroke Research and Treatment. 2020:8610903 (in Russian). DOI:10.1155/2020/8610903Руусканен Дж.О., Кито В., Пости Дж.П. Церебральный венозный тромбоз. Инсульт. 2021;52(1):335- 338. DOI:10.1161/strokeaha.120.031026Ruuskanen J.O., Kytö V., Posti J.P. Cerebral Venous Thrombosis. Stroke. 2021;52(1):335–338 (in Russian). DOI:10.1161/strokeaha.120.031026Симаан Н., Филиглио А., Хониг А. и другие. Характеристика церебрального венозного синус тромбоза у мужчин. Неврология Скандинавии. 2021;144(3):317-324. DOI:10.1111/ane.13454Simaan N., Filioglo A., Honig A., et al. Characteristics of cerebral sinus venous thrombosis in men. Acta Neurologica Scandinavica. 2021;144(3):317–324 (in Russian). DOI:10.1111/ane.13454Зуурбье С.М., Мидделдорп С., Стам Дж. и другие. Половые различия церебрального венозного тромбоза: Систематический анализ изменений. Международный журнал инсульта. 2016;11(2):164-70. DOI:10.1177/1747493015620708Zuurbier S.M., Middeldorp S., Stam J. et al. Sex differences in cerebral venous thrombosis: A systematic analysis of a shift over time. International Journal of Stroke. 2016;11(2):164–70 (in Russian). DOI:10.1177/1747493015620708Агуйяр де Соуса Д. Церебральный венозный тромбо: Что нового? Гемостазиология. 2021;41(1):25- 30. DOI:10.1055/a-1332-3042Aguiar de Sousa D. Cerebral Venous Thrombosis: What’s New? Hämostaseologie. 2021;41(1):25–30 (in Russian). DOI:10.1055/a-1332-3042Дакай К., Купер Дж., Блумфилд Дж. и другие. Церебральный венозный синус тромбоз при новой коронавирусной инфекции: Серия случаев и обзор литературы. Журнал инсульт и цереброваскулярная патология. 2021;30(1): 105434. DOI:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105434Dakay K., Cooper J., Bloomfield J., et al. Cerebral Venous Sinus Thrombosis in COVID-19 Infection: A Case Series and Review of The Literature. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2021;30(1):105434 (in Russian). DOI:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105434Пипат С., Сириван П., Нифон П. Церебральный венозный тромбоз: диагностическая дилемма. Международная неврология. 2011;3(e13):50-57.Pipat С., Siriwan P., Niphon P. Cerebral venous thrombosis: diagnosis dilemma. Neurology International. 2011;3 (e13):50–57 (in Russian).Бентли П., Шарма П. Ранние и поздние эпиприступы при церебральном венозном тромбозе. Неврология. 2020;95(12):513-514. DOI:10.1212/wnl.0000000000010579Bentley P., Sharma P. Distinguishing early from late seizures after cerebral venous thrombosis. Neurology. 2020;95(12):513–514 (in Russian). DOI:10.1212/wnl.0000000000010579Улудуз Д. Эпилептические приступы при церебральном венозном тромбозе: Анализ подгруппы в исследовании VENOST. Приступ. 2020;78:113-117. DOI:10.1016/j.seizure.2020.02.017Uluduz D. Epileptic seizures in cerebral venous sinus thrombosis: Subgroup analysis of VENOST study. Seizure. 2020;78:113–117 (in Russian). DOI:10.1016/j.seizure.2020.02.017

The authors declare that there are no conflicts of interest present.