Халюта Елена Евгеньевна, кандидат медицинских наук, доцент, должность – доцент кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
тел.: 89127574444
г. Ижевск
Khalyuta
Izhevsk
Мохначева Светлана Борисовна, кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
г. Ижевск
Mokhnacheva
Izhevsk
Иванова Марина Константиновна, доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой микробиологии и вирусологии
г. Ижевск
Ivanova
Izhevsk
Ватулин Кирилл Валерьевич, ординатор кафедры хирургической стоматологии и ЧЛХ
г. Ижевск
Vatulin
Izhevsk
Бернард Кира Павловна, студентка стоматологического факультета
г. Ижевск
Bernard
Izhevsk
Терещенко Лев Игоревич, студент стоматологического факультета
г. Ижевск
Tereshchenko Lev Igorevich, student, Faculty of Dentistry
Izhevsk
Цель исследования – определить признаки, характерные для острых воспалительных заболеваний слюнных желез в детском возрасте, используя метод сиалосонографии. Был проведен ретроспективный анализ 147 историй болезни детей с острыми и обострившимися хроническими сиалоаденитами. Изучены локализация воспалительного процесса, характер отделяемого из выводных протоков слюнных желез, степень выраженности интоксикационного синдрома (температура, СОЭ, количество лейкоцитов) и протоколы ультразвукового исследования. При сиалоаденитах в 96 % случаев поражалась околоушная, в 4 % – подчелюстная слюнная железа. Показатель СОЭ при остром сиалоадените изменялся у 50 % – 65 % детей; повышение температуры тела наблюдалось в 21,4 % – 50 %; лейкоцитоз – в 25 % – 62 % случаев. При остром сиалоадените в 78 % – 92 % слюна из протока не выделялась, гнойное отделяемое наблюдалось в 5 %–21,5 % случаев; при обострении хронического сиалоаденита отсутствие слюны было у 69,6 %, выделение гноя – у 26,1 %, а мутная слюна – у 4,3 % пациентов. Сиалосонография показала, что при остром сиалоадените слюнные железы были увеличены в размерах в 81–90 % случаев. Снижение эхогенности наблюдалось у 4 %–20 %, повышение эхогенности – у 30 %–35 % пациентов. Увеличение интраорганных и внеорганных лимфоузлов отмечалось в 69,4 % и 60,48 % соответственно. Утолщение стенок протока зарегистрировано в 4,8 %, усиление сосудистого рисунка в 12,1 % случаев. Данные ультразвукового исследования при обострении хронического сиалоаденита отличаются от острого большей частотой обнаружения гипоэхогенных участков, утолщения стенки протока, усиления сосудистого рисунка, появлением большего количества интраорганных лимфатических узлов. Применение метода сиалосонографии позволяет установить входные ворота инфекции, дифференцировать патологию и оценить влияние возникших анатомических изменений на возникновение и исход заболевания.
Objective: using the sialography method, to determine the signs characteristic of acute inflammatory diseases of the salivary glands in childhood. Materials and methods. A retrospective analysis of 147 case histories of children with acute and exacerbated chronic sialoadenitis was performed. The localization of the inflammatory process, the nature of the discharge from the excretory ducts of the salivary glands, the severity of the intoxication syndrome (temperature, ESR, leukocyte count) and ultrasound examination protocols were studied. Results. In sialoadenitis, the parotid salivary gland was affected in 96 % of cases, and the submandibular salivary gland was affected in 4 %. The ESR index in acute sialadenitis changed in 50 %–65 % of the cases; increased body temperatures were observed in 21.4 %–50 %; leukocytosis – in 25 %–62 % of the cases. In acute sialadenitis, saliva was not released from the duct in 78 %–92 % of the cases, purulent discharge was observed in 5 %– 21.5 % of the cases; in acute chronic sialadenitis, there was no saliva in 69.6 %, purulent discharge – in 26.1 %, and cloudy saliva – in 4.3 % of the cases. Sialography showed that in acute sialadenitis, the salivary glands were enlarged in 81–90 % of the cases. Decreased echogenicity was observed in 4 %–20 % of th ecases, increased echogenicity – in 30 %–35 % of the cases. Enlargement of intraorgan and extraorgan lymph nodes was noted in 69.4 % and 60.48 % of the cases, respectively. Thickening of the duct walls was recorded in 4.8 % of the cases, increased vascular pattern in 12.1 % of the cases. Conclusion: Ultrasound data in exacerbation of chronic sialoadenitis differ from acute in a higher frequency of detection of hypoechoic areas, thickening of the duct wall, increased vascular pattern, and the appearance of a larger number of intraorgan lymph nodes. The use of the sialography method allows us to determine the entry gate of infection, differentiate pathology and assess the impact of the anatomical changes on the occurrence and outcome of the disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.