Сандакова Долгор Цырендоржиевна, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии
Тел.: 89243887358
ул. Горького, д. 39а, 672000, г. Чита
Sandakova Dolgor Tsyrendorzhievna, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor, Head of the Department of Therapeutic Dentistry
Author ID: 769516
Chita
Пинелис Иосиф Семенович, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургической стоматологии
Researcher ID: AAO-2246-2020
Scopus Author ID: 7003754244
ул. Горького, д. 39а, 672000, г. Чита
Pinelis Iosif Semyenovich, Dr. Sci. (Medicine), Professor, Head of the Department of Surgical Dentistry
Researcher ID: AAO-2246-2020
Scopus Author ID: 7003754244
Chita
Пинелис Юрий Иосифович, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой хирургической стоматологии
Researcher IDV-2939-2017
Scopus Author ID: 55587198500
Тел.: 89144615908
ул. Горького, д. 39а, 672000, г. Чита
Pinelis Yury Iosifovich, Dr. Sci. (Medicine), Head of the Department of Surgical Dentistry
ResearcherIDV-2939-2017
Scopus Author ID: 55587198500
Chita
Работа акцентирует внимание врачей первичного звена и стоматологов на своевременное выявление и адекватное лечение хронических заболеваний и предраков слизистой оболочки полости рта с целью предупреждения их перехода в злокачественные новообразования. Распространенность заболеваний СОПР колеблется в пределах от 5 % до 20 %, среди которых очень много облигатных и факультативных предраков, подверженных малигнизации. На возникновение предраковых заболеваний полости рта и красной каймы губ и на их озлокачествление оказывают влияние различные факторы, которые включают хроническую травму острыми краями разрушенных зубов, некачественные детали ортодонтических и ортопедических конструкций, раздражающую горячую и острую пищу, вредные привычки (алкоголь, курение, жевание табака и др.), профессиональные вредности, метеоклиматические условия и т.д. Росту запущенных случаев заболеваний СОПР способствуют позднее обращение пациентов, отсутствие комплексного подхода к лечению предраковых заболеваний, недостаточная онкологическая настороженность врачей, несоблюдение сроков консервативного лечения и др., что в дальнейшем может привести к озлокачествлению предраковых патологических процессов. На стоматологическом амбулаторно-поликлиническом и стационарном приеме необходимо обратить особое внимание на отсутствие должного эффекта от лечения, изменение цвета слизистой оболочки, появление папилломатозных разрастаний в области эрозий и язв, уплотнение краев элементов поражения, которые должны насторожить врача и требуют срочного направления пациента на консультацию к врачу-онкологу. Прием у стоматолога должен начинаться с осмотра полости рта, для исключения патологии слизистой, раннего выявления, своевременного консервативного или хирургического лечения, устранения местных неблагоприятных факторов, дальнейшего диспансерного наблюдения. Для убедительности этих положений авторы привели ряд клинических наблюдений за больными с предраками слизистой оболочки полости рта. Врач обязан помнить, что «от предракового состояния до малигнизации – один шаг!», информировать пациента о необходимости соблюдения всех мер предосторожности в профилактике и лечении предраковых заболеваний.
The work focuses the attention of primary care physicians and dentists on the timely detection and adequate treatment of chronic diseases and precancers of the oral mucosa in order to prevent their transition to malignant neoplasms.The prevalence of oral mucosal diseases ranges from 5 % to 20 %, among which there are many obligatory and optional precancers susceptible to malignancy. The occurrence of precancerous diseases of the oral cavity and the red border of the lips and their malignancy are influenced by various factors, including chronic trauma from sharp edges of decayed teeth, poorly manufactured parts of orthodontic and orthopedic structures, irritating hot and spicy food, and bad habits (alcohol, smoking, chewing tobacco, etc.), occupational hazards, meteorological, climatic conditions and others. In addition, the growth of advanced cases of oral mucosal diseases is facilitated by late patient referral, the lack of a comprehensive approach to the treatment of precancerous diseases, insufficient oncological alertness of doctors, failure to comply with the terms of conservative treatment, etc., which in the future can lead to malignancy of precancerous pathological processes. At a dental outpatient and inpatient appointment, it is necessary to pay special attention to the lack of proper effect from treatment, changes in the color of the mucous membrane, the appearance of papillomatous growths in the area of erosions and ulcers, compaction of the edges of the lesions, which should alert the doctor and require urgent referral of the patient for consultation with an oncologist. In this regard, a visit to the dentist should begin with an examination of the oral cavity to exclude pathology of the mucous membrane, early detection, timely conservative or surgical treatment, elimination of local unfavorable factors, and further dispensary observation. To support these positions, the authors presented a number of clinical observations of patients with precancerous lesions of the oral mucosa. In general, the doctor must remember that “from a precancerous condition to malignancy there is only one-step!” and explain to the patient the need to observe all precautions in the prevention and treatment of precancerous diseases.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.