Шакирова Алина Вадильевна – врач функциональной диагностики.
420064, Казань, ул. Оренбургский тракт, д.140
Тел: (843)8678437
Alina V. Shakirova – doctor of functional diagnostics, Children’s Republican Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan”.
140 Orenburgsky trakt str., Kazan, 420064
Tel: (843)8678437
Горбунова Екатерина Сергеевна – врач функциональной диагностики.
420064, Казань, ул. Оренбургский тракт, д.140
Тел: (843)8678437
Ekaterina S. Gorbunova – doctor of functional diagnostics, Children’s Republican Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan”.
140 Orenburgsky trakt str., Kazan, 420064
Tel: (843)8678437
Сабирова Дина Рашидовна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии.
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Dina R. Sabirova.
420012, Kazan, Butlerov str., 49
Варламова Ольга Викторовна – врач-неонатолог отделения патологии новорожденных и недоношенных детей.
420064, Казань, ул. Оренбургский тракт, д.140
Тел: (843)2373025
Olga V. Varlamova – neonatologist at the Department of Pathology of Newborns and Premature Infants, Children’s Republican Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan”.
140 Orenburgsky trakt str., Kazan, 420064
Tel: (843)2373025
Кочнева Юлия Геннадиевна – заведующая отделением функциональной диагностики.
420064, Казань, ул. Оренбургский тракт, д.140
Тел: (843)8678437
Yulia G. Kochneva – Head of the Department of Functional Diagnostics, Children’s Republican Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan”.
140 Orenburgsky trakt str., Kazan, 420064
Tel: (843)8678437
Желудочковые тахикардии (ЖТ) редко встречаются у новорожденных и имеют широкую вариабельность клинических проявлений от бессимптомного течения до тяжелой сердечной недостаточности и остановки сердца. Лечение желудочковых аритмий остается на сегодняшний день очень трудной задачей, в каждом случае этот вопрос решается индивидуально. Целью данного исследования является демонстрация клинического случая новорожденного с ЖТ. Проведен ретроспективный анализ истории болезни пациента, находившегося на обследовании и лечении в отделении патологии новорожденных. С шестого дня жизни отмечалось беспокойство ребёнка, при аускультации выслушаны аритмичные тоны сердца. При проведении ЭКГ выявлены нарушения ритма сердца в виде неустойчивой постоянно-возвратной мономорфной желудочковой тахикардии с частотой 142-200 ударов в минуту. В связи с выявленной ЖТ пациент экстренно переведён из роддома в отделение патологии новорожденных многопрофильной больницы для дальнейшего обследования и лечения. Выполнено инструментальное обследование – органических заболеваний сердца не выявлено. Пациенту была назначена протекторная антиаритмическая терапия пропафеноном с положительным эффектом и последующим динамическим наблюдением. На фоне лечения при ежедневном контроле ЭКГ нарушения ритма не выявлены. Состояние ребенка в отделении оставалось стабильным. Выписан на амбулаторный этап лечения с рекомендациями коррекции дозы препарата по весу ребенка. При контрольном обследовании через 1 месяц по данным ЭКГ регистрируется синусовый ритм, желудочковые нарушения ритма не выявлены. Приведенный клинический случай ЖТ у новорожденного позволяет акцентировать внимание неонатологов, детских кардиологов, педиатров на особенностях клиники, диагностики и лечения данной редкой патологии.
Ventricular tachycardia (VT) is rare in newborns and has a wide range of clinical manifestations from asymptomatic to severe heart failure and cardiac arrest. Treatment of ventricular arrhythmias remains a very difficult task for a doctor today, in each case this issue is solved individually. The purpose of this study is to demonstrate a clinical case of a newborn with VT. A retrospective analysis of the patient’s medical history was performed, which was examined and treated in the Department of Neonatal Pathology. From the sixth day of life, the child’s anxiety was noted, and arrhythmic heart sounds were heard during auscultation. An ECG revealed cardiac arrhythmias in the form of unstable recurrent monomorphic ventricular tachycardia with a frequency of 142-200 beats per minute. An instrumental examination was performed at the children’s multidisciplinary hospital – no organic heart diseases were detected. The patient was prescribed protective antiarrhythmic therapy with propafenone with a positive effect and subsequent dynamic monitoring. No rhythm disturbances were detected during treatment with daily ECG monitoring. The child’s condition in the department remained stable. He was discharged for outpatient treatment with recommendations for dose adjustment according to the child’s weight. During a follow-up examination after 1 month, a sinus rhythm is recorded according to ECG data, no ventricular rhythm disturbances were detected. The above clinical case of VT in a newborn makes it possible to focus the attention of neonatologists, pediatric cardiologists, and pediatricians on the features of the clinic, diagnosis, and treatment of this rare pathology.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.