Турсунов Комилджон Расулович – ординатор 2-го года обучения по специальности анестезиология-реаниматология кафедры анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии с курсом скорой медицинской помощи факультета последипломного обучения врачей медицинского института.
Якутск
Komiljon R. Tursunov – resident of the 2nd year, Anesthesiology, Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University.
Yakutsk, ul. Oyunskogo, 27, 677000, Sakha Republic (Yakutia)
Потапов Александр Филиппович – доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии с курсом скорой медицинской помощи факультета последипломного обучения врачей медицинского института.
Якутск
Web of Science ResearcherID AAG-6758-2019, Author ID (Scopus) 7201761921
Alexander F. Potapov –Dr.Sci.(Medicine), Professor, Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care with a course of emergency medicine, Faculty of Postgraduate Training of Doctors, Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University, Professor of the Department.
Yakutsk
Web of Science ResearcherID AAG-6758-2019, Author ID (Scopus) 7201761921
Иванова Альбина Аммосовна – доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии с курсом скорой медицинской помощи факультета последипломного обучения врачей медицинского института.
Якутск
Web of Science ResearcherID ААО-2223-2020, Author ID (Scopus) 55611584600
Albina A. Ivanova – Dr. Sci. (Medicine), Head, Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care with a course of emergency medicine, Faculty of Postgraduate Training of Doctors, Institute of Medicine, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University.
Yakutsk
Web of Science ResearcherID ААО-2223-2020, Author ID (Scopus) 55611584600
Пуляев Алексей Николаевич – врач анестезиолог-реаниматолог, заведующий отделением анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии Перинатального центра.
Якутск
Alexey N. Pulyaev – аnesthesiologist, Head of the Department of Anesthesiology and Intensive Care Unit, Republic Hospital No. 1 – M.E. Nikolaev National Center of Medicine.
Yakutsk
Никифорова Маргарита Егоровна – врач-эндокринолог, заведующий отделением детской эндокринологии и гастроэнтерологии Перинатального центра.
Якутск
Margarita E. Nikiforova –Head of the Department of Pediatric Endocrinology and Gastroenterology, Republic Hospital No. 1 – M.E. Nikolaev National Center of Medicine.
Yakutsk
Диабетический кетоацидоз (ДКА) остается одним из частых и угрожающих жизни осложнений сахарного диабета 1 типа (СД1) в педиатрической практике. Цель исследования – анализ частоты, алгоритмов интенсивной терапии и результатов лечения ДКА у детей и подростков в отделении анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (ОАРИТ) Педиатрического центра Республики Саха (Якутия). С этой целью проведено ретроспективное одноцентровое обсервационное исследование: выполнен анализ медицинских карт 138 детей с СД1, течение которого осложнилось ДКА. Все пациенты были госпитализированы в ОАРИТ Педиатрического центра Государственного автономного учреждения «Республиканская больница № 1 – Национальный центр медицины им. М.Е Николаева» (ПЦ РБ № 1-НЦМ) в период с 01.01.2021 по 31.12.2024 гг. Возраст больных составил от 5 до 17 лет (11,3±3,6 лет), лиц мужского пола – 62 (44,9 %), женского пола – 76 (55,1 %) детей. Анализ показал, что за 2021 – 2024 гг. отмечается тенденция к росту числа больных с ДКА, которые у 59,4 % детей явились первичным проявлением болезни, в 40,6 % случаев – рецидивирующими. Нарушения сознания отмечены у 35 (25,4 %) больных: оглушение наблюдалось у 23 (16,7 %), сопор – у 12 (8,7 %) детей. ДКА легкой степени отмечен у 64 (46,4 %) пациентов, средней степени у 31 (22,5 %) и тяжелой степени тяжести у 43 (31,1 %) пациентов. Интенсивная терапия ДКА проводилась в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями. Длительность лечения больных в ОАРИТ составила 3,4±0,6 койко-дней. Достижение стабильного течения болезни и профилактика осложнений СД1 возможно при совместном ведении больных врачами-эндокринологами, детских психологов и социальных служб. Интенсивная терапия ДКА должна проводиться в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями при мониторинге показателей водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния и уровня гликемии.
Diabetic ketoacidosis (DKA) remains one of the frequent and life-threatening complications of type 1 diabetes mellitus (DM1) in pediatric practice. The aim of the study was to analyze the frequency, algorithms of intensive care and the results of treatment of DKA in children in the intensive care unit (ICU) of the Pediatric Center of the Sakha Republic (Yakutia). Materials and methods of research. The analysis of medical records of 138 children with DM1 complicated by DKA was performed. All patients were admitted to the ICU of the Pediatric Center in the period from 01 January 2021 to 31 December 2024. The age of the patients ranged from 5 to 17 years (11.3±3.6 years), males – 62 (44,9 %), females – 76 (55,1 %) children. The results of the study. In 2021–2024, the number of patients with DKA demonstrated an increasing trend, with 59.4 % of children having the primary manifestation of the disease, and in 40.6 % of cases it was recurrent. Disturbances of consciousness were noted in 35 (25.4 %) patients: deafness was observed in 23 (16.7 %), sopor – in 12 (8.7 %) children. Mild DKA was observed in 64 (46.4 %) patients, moderate – in 31 (22.5 %) and severe – in 43 (31.1 %) patients. Conclusion. Achieving a stable course of the disease and preventing complications of DM1 is possible with the joint management of patients by endocrinologists, child psychologists and social services. Intensive therapy of DKA should be carried out in accordance with approved clinical recommendations while monitoring water-electrolyte balance, acid-base status, and glycemic levels.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.