vfumedВестник Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. Vestnik of North-Eastern Federal University. Серия «Медицинские науки. Medical Sciences»Vestnik of North-Eastern Federal University. Medical Sciences2587-5590Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова10.25587/2587-5590-2024-2-30-35vfumed-278Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEТЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19 В УСЛОВИЯХ ЯКУТИИTHE COURSE OF TUBERCULOSIS IN CHILDREN AND ADOLESCENTS WHO HAVE SUFFERED COVID-19 IN YAKUTIAГуляеваН. А.GulyaevaN. A.

ГУЛЯЕВА Надежда Андреевна – канд. мед. наук, доцент кафедры «Инфекционные болезни, фтизиатрия и дерматовенерология» медицинского института,

Якутск.

Тел. +79644188001.

GULYAEVA Nadezhda Andreevna – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Department of Infectious Diseases, Phthisiology and Dermatovenerology, Institute of Medicine,

Yakutsk.

Phone: +79644188001.

NAGulyaeve15@yandex.ruМигалкинаК. Р.MigalkinaK. R.

МИГАЛКИНА Кюннэй Романовна – студентка 6-го курса медицинского института,

Якутск.

Тел. +79142865079.

MIGALKINA Kunnei Romanovna – 6th year student, Institute of Medicine,

Yakutsk.

Phone: +79142865079.

 

kynneimigal2000@mail.ruСаввинаС. С.SavvinaS. S.

САВВИНА Саргылана Семеновна – студентка 6-го курса медицинского института,

Якутск.

Тел. +79142965832.

SAVVINA Sargylana Semyonovna – 6th year student, Institute of Medicine,

Yakutsk.

Phone: +79142965832.

sargy4ok95ss@mail.ruСеверо-Восточный федеральный университет им. М.К. АммосоваРоссияAmmosov North-Eastern Federal UniversityRussian Federation202410072024023035Copyright © Гуляева Н.А., Мигалкина К.Р., Саввина С.С., 20242024Гуляева Н.А., Мигалкина К.Р., Саввина С.С.Gulyaeva N.A., Migalkina K.R., Savvina S.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smnsvfu.ru/jour/article/view/278

В данной статье представлены результаты изучения течения туберкулезной инфекции у детей и подростков, перенесших COVID-19 по данным исследования ИФА с наличием в крови Ig G. В наблюдение включены 54 пациента в возрасте от 2 до 16 лет с локальными формами туберкулеза, которые получали лечение в стационарных условиях детского отделения ГБУ РС (Я) «НПЦ «Фтизиатрия» им. Е.Н. Андреева» с 2020 по 2022 годы. Пациенты распределены на две группы: первая группа – дети, перенесшие COVID-19 по результатам наличия в крови IgG – 17 пациентов, вторая группа – не переболевшие COVID-19 с отрицательными результатами в крови IgG – 37 чел. Сравнительный медико-социальный анализ выявил, что дети, переболевшие COVID-19, имели как социальные, так и медицинские факторы риска, а также отягощенный эпидемиологический анамнез, контакт с взрослыми больными с остропрогрессирующими и деструктивными формами туберкулеза легких. Методы выявления туберкулезного процесса в первой группе по контакту было обнаружено 88 % детей, по обращаемости – 6 %, по иммунодиагностике – 6 %; во второй группе по контакту – 51 %, по обращаемости – 8 % и по иммунодиагностике 41 % больных. При изучении туберкулезного процесса у детей первой группы фаза инфильтрации зафиксирована у 80 % больных, в фазе обратного развития: рассасывания – 10 % и в фазе кальцинации – 10 %. Во второй группе фаза инфильтрации была у 50 % детей, фаза рассасывания – 14 %, фаза кальцинации у 36 % пациентов. Нужно отметить, что влияние ранее перенесенной новой коронавирусной инфекции на течение и исходы туберкулезного процесса не выявлено, не требовалась коррекция химиотерапии, не было необходимости в увеличении сроков лечения.

This article presents the results of studying the course of tuberculosis infection in children and adolescents who have suffered COVID-19 according to a study of ELISA with the presence of Ig G in the blood. The follow-up included 54 patients aged 2 to 16 years with local forms of tuberculosis who were treated in the inpatient conditions of the children’s department of the E.N. Andreev Scientific and Practical Center of Phthisiology from 2020 to 2022. The patients were divided into two groups: the first group – children who had suffered from COVID-19 according to the results of IgG in the blood – 17 patients; the second group – those who had not had COVID-19 with negative results in IgG blood – 37 patients. A comparative medical and social analysis revealed that children who had had COVID-19 had both social and medical risk factors, as well as a burdened epidemiological history, contact with adult patients with acute progressive and destructive forms of pulmonary tuberculosis. Methods of detecting the tuberculosis process in the first group, 88 % of children were detected by contact, 6 % by treatment, 6 % by immunodiagnostics; in the second group, 51 % by contact, 8 % by treatment and 41 % by immunodiagnostics of the patients. In the study of the tuberculosis process in children of the first group, the infiltration phase was recorded in 80 % patients in the reverse development phase: resorption – 10 % and in the calcification phase – 10 %. In the second group, the infiltration phase was in 50 % of children, the resorption phase was in 14 %, and the calcification phase was in 36 % of patients. It should be noted that the effect of a previously transmitted new coronavirus infection on the course and outcomes of the tuberculosis process was not revealed, no correction of chemotherapy was required, and there was no need to increase the duration of treatment.

туберкулезновая коронавирусная инфекциядетиподросткипациентысоциальные факторы рискабактериовыделитель микобактерий туберкулеза (МБТ)лекарственная устойчивостьтуберкулезный процессхимиотерапияtuberculosisnew coronavirus infectionchildrenadolescentspatientssocial risk factorsmycobacterium tuberculosis (MBT)drug resistancetuberculosis processchemotherapyReferencesАксенова В.А., Стерликов С.А., Кучерявая Д.А., Гордина А.В., Панкова Я.Ю., Васильева И.А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу у детей в 2021 г. и перспективы ее динамики в 2022 г. // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2022. – Т. 100, No 11. – С. 13 – 19. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-11-13-19Aksenova V.A., Sterlikov S.A., Kucherjavaja D.A., Gordina A.V., Pankova Ja. Ju., Vasil’eva I.A. Jepidemicheskaja situacija po tuberkulezu u detej v 2021 g. i perspektivy ee dinamiki v 2022 g. // Tuberkuljoz I bolezni ljogkih. – 2022. – T. 100, No 11. – S. 13 – 19. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-11-13-19Власова Е.Ю. Профилактика туберкулеза у детей из групп повышенного риска заболевания с использованием специфических и неспецифических средств: автореф. дис. канд. мед. наук / Власова Е.Ю. – СПб, 2009. – 23 с.Vlasova E. Ju. Profilaktika tuberkuleza u detej iz grupp povyshennogo riska zabolevanija s ispol’zovaniem specificheskih i nespecificheskih sredstv : avtoref. dis. ... kand. med. nauk / Vlasova E. Ju. – SPb, 2009. – 23 s.Губкина М.Ф., Петракова И.Ю., Юхименко Н.В., Стерликова С.С., Хохлова Ю.Ю., Амансахедов Р.Б. Вспышка новой коронавирусной инфекции в детском туберкулезном отделении // Туб. и болезни легких. – 2020. – Т. 98, No 10. – С. 6 – 10.Gubkina M.F., Petrakova I.Ju., Juhimenko N.V., Sterlikova S.S., Hohlova Ju. Ju., Amansahedov R.B. Vspyshka novoj koronavirusnoj infekcii v detskom tuberkuleznom otdelenii // Tub. i bolezni legkih. – 2020. – T. 98, No 10. – S. 6 –10.Овсянкина Е.С., Панова Л.В., Губкина М.Ф., Эргешов А.Э., Петракова И.Ю., Крушинская Е.А. Туберкулез и COVID-19 у детей и подростков – две волны пандемии: опыт и выводы. Туберкулез и болезни легких. 2022; 100(2): 6 – 12. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-2-6-12Ovsjankina E.S., Panova L.V., Gubkina M.F., Jergeshov A.Je., Petrakova I.Ju., Krushinskaja E.A. Tuberkulez i COVID-19 u detej i podrostkov – dve volny pandemii: opyt i vyvody. Tuberkulez i bolezni legkih. 2022; 100(2): 6 – 12. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-2-6-12Севостьянова Т.А., Богданова Е.В., Ноздреватых И.В., Османов И.М., Самитова Э.Р. Особенности клинических проявлений и лечения сочетания туберкулеза и новой коронавирусной инфекции у детей // Туб. и социально-значимые заболевания. – 2020. – No 3. – С. 32 – 38.Sevost’janova T.A., Bogdanova E.V., Nozdrevatyh I.V., Osmanov I.M., Samitova Je.R. Osobennosti klinicheskih projavlenij i lechenija soche-tanija tuberkuleza i novoj koronavirusnoj infekcii u detej // Tub. i social’no-znachimye zabolevanija. – 2020. – No 3. – S. 32 – 38.Эргешов А.Э, Овсянкина Е.С., Губкина М.Ф., Петракова И.Ю., Панова Л.В., Хитева А.Ю., Крушинская А.Ю. Особенности диагностики и течения новой коронавирусной инфекции у детей и подростков с туберкулезом органов дыхания // Вестник ЦНИИТ. – 2020. – No 4. – С. 43 – 48.Jergeshov A.Je, Ovsjankina E.S., Gubkina M.F., Petrakova I.Ju., Panova L.V., Hiteva A.Ju., Krushinskaja A.Ju. Osobennosti diagnostiki i techenija novoj koronavirusnoj infekcii u detej i podrostkov s tuberkulezom organov dyhanija // Vestnik CNIIT. – 2020. – No 4. – S. 43 – 48.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.