vfumedВестник Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. Vestnik of North-Eastern Federal University. Серия «Медицинские науки. Medical Sciences»Vestnik of North-Eastern Federal University. Medical Sciences2587-5590Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова10.25587/2587-5590-2024-1-27-31vfumed-264Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEСАЛЬМОНЕЛЛЕЗ: РАСПРОСТРАНЕНИЕ, ВОПРОСЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИSALMONELLOSIS: DISTRIBUTION AND DRUG RESISTANCEАмплееваН. П.AmpleevaN. P.

АМПЛЕЕВА Нина Петровна – канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии, фтизиатрии, дерматовенерологии,

430010, г. Саранск, ул. Ворошилова, 2 - 211.

AMPLEEVA Nina Petrovna – Candidate of Medical Sciences, Docent, Associate Professor, Department of Infectious Diseases, 

2 - 211, Voroshilova str., Saransk, 430010.

ampleevanp@yandex.ruПавелкинаВ. Ф.PavelkinaV. F

ПАВЕЛКИНА Вера Федоровна – д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней с курсами эпидемиологии, фтизиатрии, дерматовенерологии, 

430032 г. Саранск, ул. Победы, д. 27-81.

PAVELKINA Vera Fedorovna – Doctor of Medical Sciences, Professor, Head, Department of Infectious Diseases, Medical Institute, 

27 - 81, Pobedy str., Saransk, 430032.

pavelkina@rambler.ruБазаркинД. И.BazarkinD. I.

БАЗАРКИН Денис Иванович – зав. отделением № 4 для взрослых, врач-инфекционист,

430024, г. Саранск, ул. Косарева, 118.  

BAZARKIN Denis Ivanovich – Head, department No. 4 for adults, infectious disease doctor, 

118, Kosareva str., Saransk, 430024.

medfak03@yandex.ruФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва», Медицинский институтРоссияN.P. Ogarev Mordovia National Research University, Medical InstituteRussian FederationГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская инфекционная клиническая больница»РоссияRepublican Infectious Diseases Clinical HospitalRussian Federation202431032024012731Copyright © Амплеева Н.П., Павелкина В.Ф., Базаркин Д.И., 20242024Амплеева Н.П., Павелкина В.Ф., Базаркин Д.И.Ampleeva N.P., Pavelkina V.F., Bazarkin D.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.smnsvfu.ru/jour/article/view/264

     Сальмонеллез является одной из самых распространенных кишечных инфекций и остается актуальной проблемой для всех территорий Российской Федерации. Относительно недавно проблема касалась только экономически развитых стран («болезнь цивилизации»), но сегодня касается большинства стран мира. Несмотря на высокий уровень контроля качества пищевых продуктов, доступности в большинстве случаев эпидемиологически безопасной питьевой воды распространяется данное заболевание чаще пищевым путем. Возможно развитие генерализованных и экстраинтестинальных форм сальмонеллезов с тяжелым течением, что ассоциировано в некоторых случаях с формированием полирезистентных штаммов микроорганизма, приводящих к генерализации процесса и обусловливающих высокую летальность.

     Целью нашего исследования явилось изучение циркулирующих сероваров и чувствительности сальмонелл к антибактериальным препаратам в Республике Мордовия за период с 2017 по 2023 гг. Проведен ретроспективный анализ 674 историй болезни пациентов, которые получали медицинскую помощь в ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская инфекционная клиническая больница». У всех госпитализированных бактериологически (исследование испражнений) была подтверждена гастроинтестинальная форма сальмонеллеза. Чувствительность сальмонелл к антибактериальным препаратам определялась диско-диффузионным методом на среде Мюллера-Хинтона.

     Проведенный анализ выявил, что В Республике Мордовия отмечается ежегодная регистрация сальмонеллеза, что заболеваемость в течение многих лет превышает средний показатель по России. После кратковременного снижения показателя на фоне пандемии Новой коронавирусной инфекции (COVID-19) отмечается его повышение. По сравнению с 2021 г. рост составил до 24,4 на 100 тыс. населения (в 2021 г. ‒ 6,6 на 100 тыс. населения).

     Периодически регистрируются новые виды сальмонелл, но основным серологическим вариантом, вызывающим сальмонеллез, является S. Enteritidis. Среди изолятов S. Enteritidis в 2022 ‒ 2023 гг. имеет место снижение общей резистентности к антибиотикам. Отмечается высокая их чувствительность к фторхинолонам, β-лактамным антибиотикам.

     Salmonellosis is one of the most common intestinal infections and remains a pressing problem for all regions of the Russian Federation. Relatively recently, the problem of this infection mainly concerned economically developed countries (“disease of civilization”), but currently it concerns most countries of the world. The spread of this disease is often caused by foodborne transmission, despite the high level of food quality control and the availability in most cases of epidemiologically safe drinking water. The development of generalized and extraintestinal forms of salmonellosis with a severe course is possible, which is associated in some cases with the formation of multiresistant strains of the microorganism, leading not only to the generalization of the process, but also causing high mortality.

     The purpose of our research was to study circulating serovars and the sensitivity of Salmonella to antibacterial drugs in the Republic of Mordovia for the period from 2017 to 2023. A retrospective analysis of 674 medical records of patients who received medical care at the Republican Infectious Clinical Hospital of the Republic of Mordovia was carried out. In all hospitalized patients, the gastrointestinal form of salmonellosis was confirmed bacteriologically (stool examination). The sensitivity of Salmonella to antibacterial drugs was determined by the disk diffusion method using Mueller-Hinton medium.

     As a result of the analysis, it was revealed that in the Republic of Mordovia there is an annual registration of salmonellosis and the incidence for many years has exceeded the average for Russia. After a short-term decline in the indicator against the backdrop of the novel coronavirus infection (COVID-19) pandemic, its increase is noted. Compared to 2021, the increase was up to 24.4 per 100 thousand population (in 2021 ‒ 6.6 per 100 thousand population).

     New species of Salmonella are reported periodically, but the main serological variant causing salmonellosis is S. Enteritidis. Among S. Enteritidis isolates in 2022‒2023, there is a decrease in overall antibiotic resistance. Their high sensitivity to fluoroquinolones and β-lactam antibiotics is noted.

сальмонеллезинфекцияS. Enteritidisвозбудительрезистентностьчувствительностьконтрольсероварыантимикробные препаратыфторхинолоныsalmonellosisinfectionS. EnteritidispathogenresistancesensitivitycontrolserovarsantimicrobialsfluoroquinolonesReferencesАнтибиотикорезистентность сальмонелл, выделенных на территории Красноярского края / И.Т. Решетнева, О.В. Перьянова, Г.М. Дмитриева [и др.] // Гигиена и санитария. – 2015. 94(2). – С. 35 – 38.Antibiotikorezistentnost salmonell, videlennih na territorii Krasnoyarskogo kraya / I.T. Reshetneva, O.V. Peryanova, G.M. Dmitrieva [i dr.] // Gigiena i sanitariya. 2015. 94(2). S. 35 – 38.Амплеева Н.П. Этиологическая структура сальмонеллеза и чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам // Н.П. Амплеева, В.Ф. Павелкина, Е.С. Маркина // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. – 2023. – № 1(30). – С. 5 – 11. DOI 10.25587/SVFU.2023.30.1.011Ampleeva N.P. Etiologicheskaya struktura salmonelleza i chuvstvitelnost mikroorganizmov k antibakterialnim preparatam // N.P. Ampleeva, V.F. Pavelkina, E.S. Markina // Vestnik Severo-Vostochnogo federalnogo universiteta im. M. K. Ammosova. Seriya: Medicinskie nauki. 2023. № 1(30). С. 5 – 11. DOI 10.25587/SVFU.2023.30.1.011Характеристика гастроинтестинального сальмонеллеза у детей Нижнего Новгорода / Н.Е. Сенягина, В.В. Краснов, А.Т. Егорская [и др.] // Вестник СурГУ. Медицина. – 2023. – Т. 16, № 1. – С. 47 – 51. DOI 10.35266/2304-9448-2023-1-47-51Harakteristika gastrointestinalnogo salmonelleza u detei Nijnego Novgoroda / N.E. Senyagina, V.V. Krasnov, A.T. Egorskaya [i dr.] // Vestnik SurGU. Medicina. 2023. Т. 16, № 1. С. 47 – 51. DOI 10.35266/2304-9448-2023-1-47-51Этиологическая структура сальмонеллезов и характеристика чувствительности к антимикробным препаратам возбудителей, выделенных от пациентов, получавших амбулаторную медицинскую помощь / С.А. Егорова, Н.В. Сатосова, А.В. Любимова [и др.] // Журнал МедиАль. – 2018. – № 2 (22). – С. 43 – 47.Etiologicheskaya struktura salmonellezov i harakteristika chuvstvitelnosti k antimikrobnim preparatam vozbuditelei, videlennih ot pacientov, poluchavshih ambulatornuyu medicinskuyu pomosch / S.A. Egorova, N.V. Satosova, A.V. Lyubimova [i dr.] // Jurnal MediAl. 2018. № 2 (22). С. 43 – 47.Павелкина В.Ф. Клинико-патогенетическое значение активации перекисного окисления липидов у больных сальмонеллезом и пути его коррекции / В.Ф. Павелкина, С.Г. Пак, А.А. Еровиченков // Инфекционные болезни. – 2008. – Т. 6, № 4. – С. 32 – 37.Pavelkina V.F. Kliniko-patogeneticheskoe znachenie aktivacii perekisnogo okisleniya lipidov u bolnih salmonellezom i puti ego korrekcii // V.F. Pavelkina, S.G. Pak, A.A. Erovichenkov // Infekcionnie bolezni. 2008. T. 6, № 4. S. 32 – 37.Antimicrobial Resistance and Molecular Typing of Salmonella Stanley Isolated from Humans, Foods, and Environment / Yang X, Kuang D, Meng J [et al.] // Foodborne Pathog Dis. 2015 Dec; 12(12): 945 – 9. DOI: 10.1089/fpd.2015.2010.Antimicrobial Resistance and Molecular Typing of Salmonella Stanley Isolated from Humans, Foods, and Environment / Yang X, Kuang D, Meng J [et al.] // Foodborne Pathog Dis. 2015 Dec; 12(12): 945 – 9. DOI: 10.1089/fpd.2015.2010.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.