Студеников Евгений Юрьевич – ассистент кафедры анатомии человека
г. Оренбург, ул. Советская, 6
+79877833467
Studenikov Evgeniy Yuryevich – Assistant Lecturer, Department of Human Anatomy
Orenburg, ul. Sovetskaya, 6
phone: +79877833467
Галеева Эльвира Науфатовна – доктор мед. наук, профессор кафедры анатомии человека
г. Оренбург, ул. Советская, 6
+79096036958
Galeeva Elvira Naufatovna – Doctor of Medical Sciences, Professor, Department of Human Anatomy
Orenburg, ul. Sovetskaya, 6
phone +79096036958
Попов Геннадий Александрович – канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии человека
г. Оренбург, ул. Советская, 6
+79033672996
Popov Gennady Aleksandrovich – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor. Department of Human Anatomy
Orenburg, ul. Sovetskaya, 6
phone +79033672996
Формирование желудка и его функциональное созревание занимают существенный период онтогенеза, в котором происходит процесс сложного взаимодействия структурных элементов первичной кишки. Для пери- и неонатологов, врачей ультразвуковой диагностики особо важными являются 16 – 22 недели беременности. В научной литературе отсутствуют сведения по топографии желудка плода человека. В ходе исследования были получены новые сведения по топографии частей желудка в 16 – 22 недель онтогенеза. К особенностям синтопии частей желудка относятся невыраженный контакт с диафрагмой, практически полное закрытие передней стенки долями печени, соприкосновение малой кривизны с хвостатой долей печени, отсутствие контактов с левой почкой, плотное сопряжение с левым надпочечником. Достаточно хорошо дифференцируются печеночно-дуоденальная, печеночно-желудочная, желудочно-диафрагмальная и желудочно-селезеночная связки. Определяются формирующиеся преджелудочная и сальниковые сумки, которые на данном этапе онтогенеза представляют собой щелевые промежутки, практически лишенные воздушных пространств. Однако форма и положение преджелудочной сумки на 16 – 22 неделе внутриутробного развития не совпадают с границами таковой у взрослого человека. В исследуемом периоде у плода были также определены уровни перехода пищевода в желудок, протекционно расположенные в области тела ThIX, на высоте ThVIII ребра, по окологрудинной линии слева.
Желудок плода на 16 – 17 неделе развития располагается на уровне ThVII (нижний край) по ThXI (нижний край), к 22 неделе желудок опускается до уровня ThVIII по LI (верхний край). Особенностью скелетотопии желудка является более стабильное расположение в указанные сроки онтогенеза человека, где дно желудка определяется в проекции ThVIII, кардиальная часть на уровне ThVIII-ThIX, тело желудка -ThIX-XI и пилорическая часть на высоте ThXI-XII. Горизонтальные и сагиттальные распилы позволяют определить характерные особенности синтопии и скелетотопии желудка. Полученные данные дополняют имеющиеся сведения по возрастной анатомии желудка новорожденных, детей и лиц зрелого возраста, а также представляют интерес для анатомов, топографов, неонатологов, врачей ультразвуковой диагностики, педиатров и фетальных хирургов.
The formation of the stomach and its functional maturation occupy a significant period of ontogenesis, in which the process of complex interaction of the structural elements of the primary intestine takes place. For periand neonatologists, ultrasound diagnostics doctors, 16-22 weeks of pregnancy are especially important. There is no information on the topography of the human fetal stomach in the scientific literature. During the study, new information was obtained on the topography of parts of the stomach at 16-22 weeks of ontogenesis. The features of the syntopy of parts of the stomach include unexpressed contact with the diaphragm, almost complete closure of the anterior wall by the lobes of the liver, contact of small curvature with the caudate lobe of the liver, lack of contact with the left kidney, tight coupling with the left adrenal gland. The hepatic-duodenal, hepatic-gastric, gastro-diaphragmatic and gastro-splenic ligaments are quite well differentiated. The forming pre-pancreatic and omentum bags are determined, which at this stage of ontogenesis are slit gaps, practically devoid of air spaces. However, the shape and position of the pre-ventricular sac at 16-22 weeks of intrauterine development do not coincide with the boundaries of that of an adult. During the study period, the levels of the esophagus-stomach transition were also determined in the fetus, protectively located in the ThIX body area, at the height of the ThVIII rib, along the left circumflex line.
The stomach of the fetus at 16-17 weeks of development is located at the level of ThVII (lower edge) by ThXI (lower edge), by 22 weeks the stomach drops to the level of ThVIII by LI (upper edge). A feature of skeletotopy of the stomach is a more stable location at the specified time of human ontogenesis, where the bottom of the stomach is determined in the projection ThVIII, the cardiac part at the level of ThVIII-ThIX, the body of the stomach -ThX-XI and the pyloric part at the height of ThXI-XII. The pre-pancreatic and omentum bags at week 16-22 of ontogenesis are slit-like gaps. Horizontal and sagittal cuts allow us to determine the characteristic features of syntopia and skeletotopia of the stomach. The data obtained supplement the available information on the age-related anatomy of the stomach of newborns, children, and adults, and are also of interest to anatomists, topographers, neonatologists, ultrasound diagnostics doctors, pediatricians and fetal surgeons.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.