В медицине проблемы гипотермии и «оживления» организма остаются открытыми. Недостаточная изученность особенностей механизмов умирания при сверхнизких температурах дает основание дополнить представление о клеточно-молекулярных механизмах процесса смертельного переохлаждения. Целью данного исследования явилась оценка особенностей морфологии эритроцитов при смертельном переохлаждении в условиях сверхнизких температур (ниже -40°С) с помощью атомно-силовой и растровой электронной микроскопии. Объектом исследования явились мазки крови лиц, умерших от переохлаждения и огнестрельного ранения. Исследование проводилось с помощью атомно-силового микроскопа «NT-MDT», модель SolverNext в полуконтактном режиме и растрового электронного микроскопа высокого разрешения JSM-7800F. У мужчины, умершего от переохлаждения в условиях сверхнизких температур (-42˚С), мазок которого был сделан в течение первых суток, эритроциты характеризовались минимальными изменениями, чем при смерти от огнестрельного ранения. Была сохранена дискоцитарная форма эритроцитов с ровной поверхностью, однако нами установлено увеличение глубины центральной вогнутости эритроцитов, что, возможно, связано с увеличением объема эритроцитов. Установлено, что даже небольшое различие температур областей тела (Δ 2,4оС) на момент взятия крови влияет на соотношение различных форм эритроцитов после полного оттаивания: чем ниже была температура, тем в большей степени проявляются дегенеративные формы эритроцитов. После полного оттаивания трупа на четвертые сутки все эритроциты (100 %) имели различную степень дисморфности, более уплощенную поверхность, увеличение диаметра и неоднородность и шероховатость плазмы, указывающие на признаки гемолиза.
In medicine, the issues of hypothermia and “revival” of the body remain open. Insufficient study of the features of the mechanisms of dying at ultra-low temperatures gives grounds to supplement the understanding of the cellular and molecular mechanisms of the process of fatal hypothermia. The aim of this study was to evaluate the morphology of erythrocytes in fatal hypothermia at extremely low temperatures (below -40°C) using atomic force microscopy and scanning electron microscopy. The object of the study was blood smears of persons who died of hypothermia and of gunshot wounds. The study was conducted using the atomic force microscope NT-MDT, SolverNext model, in the semi-contact mode and the high-resolution scanning electron microscope JSM-7800F. In the man who died of hypothermia in conditions of ultra-low temperatures (-42°C), whose smear was made within 1 day, red blood cells were characterized by minimal changes than in the dead from a gunshot wound. The discocytic form of red blood cells with a flat surface was preserved, but we found an increase in the depth of the central concavity of red blood cells, which may be associated with an increase in the volume of red blood cells. It was found that even a small difference in body temperature (∆ 2.°C) at the time of blood collection affects the ratio of different forms of red blood cells after complete thawing: the lower the temperature, the more pronounced degenerative forms of red blood cells. After complete thawing of the corpse for 4 days, all red blood cells (100 %) had a different degree of dysmorphy, a flattened surface, an increase in the diameter and heterogeneity and plasma roughness, indicating signs of hemolysis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.